直腸癌的早期癥狀和前兆主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降、貧血等。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)對治療和預(yù)后有重要意義。

1、排便習(xí)慣改變

排便習(xí)慣改變是直腸癌常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少，排便不盡感，里急后重。這些癥狀可能與腫瘤刺激直腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。患者可能誤以為是腸易激綜合征或痔瘡，延誤就醫(yī)。建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便習(xí)慣改變時，及時進行腸鏡檢查。

2、便血

便血是直腸癌的典型癥狀，多為暗紅色或鮮紅色血液，常與大便混合或附著于大便表面。便血可能由腫瘤表面潰破出血引起，需與痔瘡出血鑒別。直腸癌便血通常為持續(xù)性，而痔瘡出血多為間歇性。建議出現(xiàn)不明原因便血時，及時就醫(yī)檢查，避免誤診。

3、腹痛腹脹

腹痛腹脹可能由腫瘤導(dǎo)致腸梗阻或腸蠕動異常引起。早期多為隱痛或鈍痛，隨著病情發(fā)展可能加重。腹脹常伴有腸鳴音亢進或減弱。這些癥狀容易被誤認為是消化不良或腸功能紊亂。建議持續(xù)腹痛腹脹超過一個月時，進行腹部CT或腸鏡檢查。

4、體重下降

不明原因的體重下降是直腸癌的重要警示信號。腫瘤消耗機體營養(yǎng)、影響食欲和吸收功能都可能導(dǎo)致體重減輕。如果在沒有刻意節(jié)食或增加運動的情況下，6個月內(nèi)體重下降超過5%，應(yīng)警惕惡性腫瘤可能，建議及時就醫(yī)排查。

5、貧血

貧血多由長期慢性失血導(dǎo)致，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。直腸癌引起的貧血通常是缺鐵性貧血，因腫瘤慢性出血導(dǎo)致鐵丟失過多。建議中老年人出現(xiàn)不明原因貧血時，除常規(guī)血液檢查外，還應(yīng)考慮消化道腫瘤篩查，包括糞便隱血試驗和腸鏡檢查。

預(yù)防直腸癌應(yīng)注意保持健康生活方式，包括增加蔬菜水果攝入，減少紅肉和加工肉制品食用，戒煙限酒，保持規(guī)律運動。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查，有家族史或高危因素者可提前開始篩查。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著提高治愈率。日常生活中應(yīng)注意觀察排便情況，記錄異常癥狀持續(xù)時間和特點，為醫(yī)生診斷提供參考。