順鉑是一種化療藥，而不是靶向藥。它屬于化療藥物中的鉑類衍生物，主要通過損傷腫瘤細(xì)胞的DNA來抑制細(xì)胞分裂和增殖，從而達(dá)到抗癌的作用。順鉑廣泛用于治療多種惡性腫瘤，包括肺癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌等。
1、順鉑的作用機制
順鉑的主要作用機制是干擾癌細(xì)胞的DNA復(fù)制過程。它可以與DNA中的堿基結(jié)合，形成交聯(lián)結(jié)構(gòu)，從而阻止DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。這種廣譜的作用機制雖然有效地殺死癌細(xì)胞，但對正常細(xì)胞也會產(chǎn)生一定損害，因此屬于傳統(tǒng)的化療藥物。與其相對的是靶向藥物，它們通過特定分子通路殺死特定癌細(xì)胞，而不損害正常細(xì)胞。
2、常見適應(yīng)癥和使用方式
順鉑適用于包括肺癌尤其是小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌、頭頸部腫瘤、膀胱癌、卵巢癌和睪丸癌在內(nèi)的多種癌癥治療。它通常通過靜脈注射給藥，劑量和治療周期根據(jù)患者的身體狀況和癌癥類型調(diào)整，常與其他化療藥物聯(lián)合使用以增強療效。
3、順鉑的副作用管理
順鉑的常見副作用包括惡心嘔吐、腎毒性、耳毒性聽力下降或耳鳴和骨髓抑制白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。以下是應(yīng)對副作用的幾種方法：
惡心嘔吐管理：在使用順鉑前，可提前服用止吐藥如昂丹司瓊。
腎毒性防護：在治療前后補充大量液體以促進尿液排出，必要時使用腎臟保護劑如硫代硫酸鈉。
耳毒性監(jiān)測：定期進行聽力檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需及時調(diào)整用藥計劃。
骨髓抑制應(yīng)對：通過注射升白細(xì)胞藥物如重組人粒細(xì)胞刺激因子或輸血支持治療。
4、順鉑與靶向藥的區(qū)別
順鉑屬于傳統(tǒng)化療藥物，會作用于全身所有快速分裂的細(xì)胞，包括癌細(xì)胞和正常細(xì)胞，因此副作用較明顯。而靶向藥物如厄洛替尼、貝伐珠單抗等則通過特定的分子靶點精確殺傷癌細(xì)胞，對正常細(xì)胞損害較小，副作用相對較輕。
順鉑作為經(jīng)典化療藥，在某些類型癌癥治療中的療效毋庸置疑。若患者需要接受順鉑治療，應(yīng)密切配合定期隨訪和監(jiān)測，最大程度減少副作用的發(fā)生，并選擇合適的輔助治療方法以提高生活質(zhì)量。