綠色瘤的癥狀主要有眼球突出、局部腫塊、骨質(zhì)破壞、貧血及發(fā)熱等。綠色瘤是一種特殊類(lèi)型的髓系白血病，通常表現(xiàn)為粒細(xì)胞肉瘤，可伴隨急性髓系白血病出現(xiàn)。

1、眼球突出

綠色瘤常侵犯眼眶骨膜，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)眼球突出，可能伴有結(jié)膜充血或視力模糊。這種癥狀與腫瘤細(xì)胞在眼眶內(nèi)增殖壓迫有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)白血病進(jìn)行化療，如使用注射用阿糖胞苷聯(lián)合注射用柔紅霉素。

2、局部腫塊

腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)可形成質(zhì)硬、無(wú)痛的皮下或骨膜下腫塊，常見(jiàn)于顱骨、胸骨等部位，表面皮膚可能呈青綠色。腫塊生長(zhǎng)迅速時(shí)需活檢確診，治療需采用注射用環(huán)磷酰胺等藥物控制白血病進(jìn)展。

3、骨質(zhì)破壞

腫瘤細(xì)胞侵襲可導(dǎo)致溶骨性病變，表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣改變。這種情況提示疾病進(jìn)展，需使用注射用伊達(dá)比星等藥物進(jìn)行強(qiáng)化療，必要時(shí)聯(lián)合局部放療。

4、貧血

骨髓造血功能受抑制會(huì)引起面色蒼白、乏力等貧血癥狀，血紅蛋白可能顯著降低。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，治療可配合重組人促紅素注射液改善貧血，同時(shí)進(jìn)行白血病誘導(dǎo)化療。

5、發(fā)熱

粒細(xì)胞缺乏或腫瘤本身可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，體溫可達(dá)38攝氏度以上，可能伴有盜汗。需排除感染后使用注射用地西他濱等去甲基化藥物，發(fā)熱持續(xù)需及時(shí)調(diào)整治療方案。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至血液科就診，完善骨髓穿刺、流式細(xì)胞學(xué)等檢查。治療期間需保持口腔清潔，避免感染，飲食選擇高蛋白、易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素。定期復(fù)查血象評(píng)估療效，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成化療周期，避免自行調(diào)整藥物劑量。