高珊 副主任醫(yī)師
2025-05-07 13:52 回答了該問題
后白內(nèi)障是由于白內(nèi)障手術(shù)后晶狀體后囊的細(xì)胞增生和纖維化所導(dǎo)致,這是一種白內(nèi)障手術(shù)后的常見并發(fā)癥。它可能由遺傳、術(shù)后恢復(fù)環(huán)境、個(gè)人生理特點(diǎn)以及術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)雀鞣N因素共同作用引起。可以通過激光治療或再次手術(shù)解決。
1、遺傳因素
個(gè)體對眼部組織愈合反應(yīng)的遺傳基礎(chǔ)可能會影響后白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有些人在術(shù)后容易出現(xiàn)晶狀體后囊的細(xì)胞增殖,這與遺傳相關(guān)。雖然遺傳因素?zé)o法直接干預(yù),但術(shù)前了解個(gè)人身體情況有助于加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,從而降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2、環(huán)境因素
術(shù)后恢復(fù)期如果眼部暴露在污染環(huán)境中,可能增加發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn),從而間接誘發(fā)晶狀體后囊的病變。例如,空氣中含有灰塵、細(xì)菌或過度用眼可能都會影響恢復(fù)。保持眼部清潔,避免觸摸眼睛,以及減少強(qiáng)光刺激是減少后白內(nèi)障發(fā)生的重要措施。
3、生理因素
與晶狀體上皮細(xì)胞的增殖特性及年齡相關(guān)。例如,年輕患者的晶狀體上皮細(xì)胞增殖能力更強(qiáng),因此更容易形成后白內(nèi)障。如果患者本身眼部恢復(fù)能力較差,例如有糖尿病等慢性疾病,后白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。定期檢查血糖并按醫(yī)囑使用眼藥水,可以幫助改善問題。
4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)
術(shù)后未正確使用抗炎或抗感染藥物,或未定期隨訪眼科檢查,也會增加后白內(nèi)障的發(fā)生率。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,按時(shí)復(fù)診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部不適至為關(guān)鍵。
治療方式
對于后白內(nèi)障最常用的治療方法是激光后囊膜切開術(shù),其通過YAG激光去除增生的后囊,恢復(fù)透明性。另外,如果激光效果不佳或患者情況特殊,也可考慮重新手術(shù)。術(shù)后患者仍需注意眼部衛(wèi)生、避免用手揉眼,并定期復(fù)診。
科學(xué)理解后白內(nèi)障的病因并關(guān)注術(shù)后護(hù)理是預(yù)防該癥狀的關(guān)鍵。若出現(xiàn)視力下降或其他不適,建議及早前往眼科檢查,以獲得合適的治療方案。通過正確的治療,大多數(shù)患者可以恢復(fù)良好的視力。
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