慢阻肺的嚴(yán)重程度分級(jí)主要依據(jù)肺功能檢查、癥狀評(píng)估和急性加重風(fēng)險(xiǎn)，分為輕度、中度、重度和極重度四個(gè)等級(jí)。
1、輕度：肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比FEV1%≥80%，患者可能僅有輕微咳嗽或活動(dòng)后氣短，日常生活基本不受影響。建議戒煙、避免接觸有害氣體，定期監(jiān)測(cè)肺功能。
2、中度：FEV1%在50%-79%之間，患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰，日?；顒?dòng)如爬樓梯或快步走時(shí)感到氣短。需加強(qiáng)呼吸鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸，必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅/氟替卡松粉吸入劑。
3、重度：FEV1%在30%-49%之間，患者癥狀明顯加重，輕微活動(dòng)即可引發(fā)呼吸困難，可能伴有體重下降和夜間低氧血癥。需長(zhǎng)期氧療，使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑，必要時(shí)進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
4、極重度：FEV1%＜30%，患者即使在靜息狀態(tài)下也感到呼吸困難，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，可能合并肺心病或呼吸衰竭。需考慮機(jī)械通氣或肺移植手術(shù)，如雙水平氣道正壓通氣BiPAP或肺減容手術(shù)。
慢阻肺患者應(yīng)注重飲食調(diào)理，多攝入高蛋白、高維生素食物，如魚、蛋、新鮮蔬菜和水果；適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，增強(qiáng)肺功能和免疫力；定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。