汪晨 主任醫(yī)師
2025-07-08 14:54 回答了該問題
女性生殖皰疹通常表現(xiàn)為外陰、陰道口、宮頸等部位的簇集性水皰或潰瘍,主要由單純皰疹病毒2型感染引起。生殖皰疹的皮損多出現(xiàn)在大小陰唇、會(huì)陰、肛周等皮膚黏膜交界處,少數(shù)可能累及大腿內(nèi)側(cè)或臀部皮膚。
生殖皰疹的典型皮損初期為外陰部灼熱或刺痛感,隨后出現(xiàn)紅斑和群集小水皰,皰液清亮,易破潰形成淺表潰瘍。病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié),復(fù)發(fā)時(shí)皮損多出現(xiàn)在原發(fā)部位或鄰近區(qū)域。宮頸皰疹可能表現(xiàn)為宮頸充血、糜爛或潰瘍,常伴有陰道分泌物增多。肛周皰疹多見于有肛交史的女性,皮損可延伸至直腸黏膜。妊娠期生殖皰疹可能引起新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染,需特別關(guān)注。
部分非典型表現(xiàn)可能僅出現(xiàn)外陰裂隙、細(xì)小潰瘍或濕疹樣改變,容易誤診。免疫缺陷患者的皰疹皮損范圍更廣,愈合緩慢,可能形成深大潰瘍。少數(shù)情況下病毒可經(jīng)血行播散引起播散性皰疹感染,出現(xiàn)全身性水皰伴發(fā)熱等系統(tǒng)癥狀。
建議出現(xiàn)生殖器區(qū)域水皰或潰瘍時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免搔抓皮損防止繼發(fā)感染。保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。急性期應(yīng)禁止性生活,伴侶需進(jìn)行同步篩查和治療。復(fù)發(fā)期間可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持提升免疫力。
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