陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-13 06:39 回答了該問題
腸胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
腸胃潰瘍患者應(yīng)選擇易消化、低刺激的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、過酸或過硬的食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免空腹時間過長導(dǎo)致胃酸刺激潰瘍面??蛇m量飲用溫?zé)岬呐D袒蚍涿鬯?,幫助中和胃酸。飲食調(diào)理需長期堅(jiān)持,配合其他治療手段共同促進(jìn)潰瘍愈合。
2、藥物治療
腸胃潰瘍的藥物治療主要包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜和根除幽門螺桿菌三類。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護(hù)劑,以及阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
3、內(nèi)鏡治療
對于出血性潰瘍或較大潰瘍,可通過胃鏡進(jìn)行止血、注射藥物或電凝治療。內(nèi)鏡下止血常用方法包括局部注射腎上腺素、鈦夾止血或氬離子凝固術(shù)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可有效控制潰瘍出血并促進(jìn)愈合。治療后需短期禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食,并密切觀察有無再出血跡象。
4、手術(shù)治療
當(dāng)潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或反復(fù)出血等并發(fā)癥時,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)可徹底去除潰瘍病灶,但術(shù)后需注意飲食調(diào)整和營養(yǎng)支持,避免傾倒綜合征等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測潰瘍愈合情況和胃腸功能恢復(fù)程度。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為腸胃潰瘍多屬脾胃虛弱、肝胃不和,治療以健脾和胃、疏肝理氣為主。常用方劑有香砂六君子湯、柴胡疏肝散等,可配合針灸足三里、中脘等穴位改善胃腸功能。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,可輔助緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)。
腸胃潰瘍患者除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)腹痛加重、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間注意記錄癥狀變化,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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