發(fā)燒內熱和外熱的區(qū)別主要在于病因和癥狀表現(xiàn)。內熱多由陰虛火旺或臟腑功能失調引起，表現(xiàn)為五心煩熱、盜汗等；外熱則多因外感邪氣導致，常見惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等癥狀。

內熱通常與體內陰陽失衡有關，常見于長期熬夜、情緒壓力大或慢性疾病患者。這類發(fā)熱往往呈現(xiàn)低熱狀態(tài)，體溫可能不超過38攝氏度，但伴隨明顯口干咽燥、夜間盜汗、手足心發(fā)熱等虛熱癥狀。部分患者可能出現(xiàn)舌紅少苔、脈細數(shù)等體征。中醫(yī)調理常用滋陰降火法，如知柏地黃丸、六味地黃丸等中成藥，同時需配合調整作息和情緒管理。

外熱多由外感風寒暑濕等邪氣侵襲體表所致，起病較急，體溫常迅速升高至38.5攝氏度以上。典型癥狀包括惡寒戰(zhàn)栗、頭身疼痛、鼻塞流涕等表證表現(xiàn)，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治療以解表散邪為主，風寒型可用感冒清熱顆粒，風熱型可選銀翹解毒片。物理降溫如溫水擦浴可輔助退熱，但需注意避免酒精擦浴等刺激性方法。

無論是內熱還是外熱，持續(xù)高熱超過3天或伴隨意識改變、抽搐等癥狀時需及時就醫(yī)。日常應注意保持室內空氣流通，發(fā)熱期間多飲溫水，選擇易消化的流質飲食。內熱體質者應避免辛辣燥熱食物，外感發(fā)熱期間則需注意保暖避風。體溫超過38.5攝氏度時可考慮在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片等退熱藥物，但不宜自行聯(lián)合用藥或超量服用。