幽門螺桿菌感染引起的口臭通常表現(xiàn)為腐臭味或酸臭味，可能伴有胃部不適、反酸等癥狀。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因之一，其代謝產(chǎn)物及胃內(nèi)環(huán)境改變可導(dǎo)致特殊氣味揮發(fā)。

1、腐臭味

幽門螺桿菌在胃內(nèi)分解尿素產(chǎn)生氨和二氧化碳，氨氣通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入肺部后經(jīng)呼吸排出，形成類似腐敗食物或臭雞蛋的氣味?；颊呖赡馨殡S上腹隱痛、餐后飽脹感，胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫。確診需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)，治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合殺菌。

2、酸臭味

胃酸分泌異常及胃內(nèi)容物反流時(shí)，混合幽門螺桿菌產(chǎn)生的硫化物會(huì)形成酸腐氣息。常見于合并胃食管反流病的患者，夜間平臥后癥狀加重，可能伴有咽喉灼熱感。胃鏡可發(fā)現(xiàn)食管黏膜糜爛，治療需配合枸櫞酸鉍鉀顆粒抑制胃酸，同時(shí)根除幽門螺桿菌。

3、腥臭味

重度感染者可能出現(xiàn)血腥味口臭，與胃黏膜糜爛出血相關(guān)。常見于長(zhǎng)期未治療的萎縮性胃炎患者，糞便潛血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，治療時(shí)需加用膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜。

4、食物發(fā)酵味

胃排空延遲導(dǎo)致食物滯留發(fā)酵，與幽門螺桿菌協(xié)同產(chǎn)生餿腐氣味。多見于胃動(dòng)力障礙患者，表現(xiàn)為早飽、惡心，胃排空檢測(cè)可確診。除根除治療外，可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

5、金屬味

部分患者主訴口腔有鐵銹味，可能與胃黏膜損傷后微量滲血相關(guān)。常見于服用非甾體抗炎藥合并感染者，胃鏡檢查可見點(diǎn)狀出血灶。治療需停用損傷胃黏膜藥物，改用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

幽門螺桿菌感染者需注意分餐制避免傳染，餐后及時(shí)清潔口腔。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸煮食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。根除治療期間禁止飲酒，療程結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)殺菌效果。長(zhǎng)期口臭合并體重下降、黑便等癥狀時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行胃腸鏡檢查排除腫瘤性病變。