魏碧荷 主任醫(yī)師
2023-09-04 21:02 回答了該問題
反復(fù)發(fā)作或遷延不愈達2個月以上,可能與急性期治療不當(dāng)或致病菌種類(福氏菌感染易轉(zhuǎn)為慢性)有關(guān),也可能與全身情況差或胃腸道局部有慢性疾患有關(guān)。主要病理變化為結(jié)腸潰瘍性病變,潰瘍邊緣可有息肉形成,潰瘍愈合后留有瘢痕,導(dǎo)致腸道狹窄。分為(1)慢性遷延型患者有急性菌痢史,長期遷延不愈,腹脹或長期腹瀉,黏液膿血便,長期間歇排菌,為重要的傳染源。(2)慢性型急性發(fā)作患者有急性菌痢史,急性期后癥狀已不明顯,受涼、飲食不當(dāng)?shù)日T因致使癥狀再現(xiàn),但較急性期輕。(3)慢性隱匿型患者有菌痢史,但無臨床癥狀,大便病原菌培養(yǎng)陽性,作乙狀結(jié)腸鏡檢查可見黏膜炎癥或潰瘍等菌痢的表現(xiàn)。
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