絕經(jīng)后女性體內(nèi)的節(jié)育環(huán)一般建議取出來。節(jié)育環(huán)長期滯留可能增加子宮穿孔、感染或嵌頓風(fēng)險，取出時機(jī)需結(jié)合個體情況由醫(yī)生評估。

絕經(jīng)后女性雌激素水平下降會導(dǎo)致子宮逐漸萎縮，節(jié)育環(huán)可能因?qū)m腔縮小而發(fā)生移位或嵌入子宮肌層。臨床數(shù)據(jù)顯示，絕經(jīng)超過1年未取環(huán)者發(fā)生環(huán)嵌頓的概率明顯上升，部分患者可能出現(xiàn)腰骶部隱痛、異常陰道出血等癥狀。取環(huán)手術(shù)通常在月經(jīng)完全停止6-12個月后進(jìn)行，此時子宮尚未過度萎縮，操作難度較低。術(shù)前需通過超聲檢查確認(rèn)環(huán)的位置，存在嚴(yán)重內(nèi)科疾病或生殖系統(tǒng)急性炎癥者需暫緩手術(shù)。

少數(shù)絕經(jīng)多年且無不適癥狀的老年患者，若存在嚴(yán)重心肺功能障礙等手術(shù)禁忌證，經(jīng)評估后可選擇保留節(jié)育環(huán)。但需定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測，關(guān)注是否出現(xiàn)腹痛、分泌物異常等變化。對于已發(fā)生環(huán)嵌頓但無癥狀者，需每半年復(fù)查一次盆腔三維成像，觀察環(huán)與子宮壁的相對位置變化。

建議絕經(jīng)女性在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化取環(huán)方案，術(shù)后保持會陰清潔，2周內(nèi)避免盆浴和性生活。日常可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，每年進(jìn)行宮頸癌篩查和骨密度檢測。若取環(huán)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱，需及時返院排除感染可能。