急性心肌梗塞支架手術(shù)可通過球囊擴張術(shù)、藥物涂層支架植入等方式治療，通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等原因引起。
1、球囊擴張術(shù)：通過導管將球囊送至狹窄的冠狀動脈部位，擴張球囊以恢復血流。這種方法適用于血管狹窄較輕的患者，操作簡單且創(chuàng)傷較小，術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天。
2、藥物涂層支架植入：在球囊擴張的基礎(chǔ)上植入藥物涂層支架，支架上的藥物可抑制血管內(nèi)皮增生，降低再狹窄風險。這種方法適用于血管狹窄較嚴重的患者，術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如替格瑞洛90mg/天、普拉格雷10mg/天。
3、裸金屬支架植入：在球囊擴張后植入裸金屬支架，適用于對藥物涂層支架過敏或不耐受的患者。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天，并定期復查以監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄情況。
4、血栓抽吸術(shù)：在支架植入前通過導管抽吸血栓，減少血栓負荷，降低術(shù)后并發(fā)癥風險。這種方法適用于血栓負荷較大的患者，術(shù)后需密切監(jiān)測凝血功能，必要時調(diào)整抗凝藥物如肝素5000U/次、華法林2.5mg/天的劑量。
5、冠狀動脈旁路移植術(shù)：對于支架手術(shù)無法解決的復雜病變，可考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。通過移植血管繞過病變部位，恢復心肌供血。這種方法適用于多支血管病變或左主干病變的患者，術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天，并定期復查以監(jiān)測移植血管通暢情況。
急性心肌梗塞支架手術(shù)后，患者需注意飲食調(diào)理，建議低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量不超過5g，脂肪攝入量不超過總熱量的30%。適量運動有助于康復，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等。術(shù)后護理需密切關(guān)注傷口愈合情況，避免感染，定期復查以監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄及心功能恢復情況。