鼻炎如果控制不當(dāng)，可能引發(fā)哮喘，尤其是過(guò)敏性鼻炎患者更容易出現(xiàn)這種相關(guān)性。為了預(yù)防鼻炎發(fā)展為哮喘，應(yīng)重視病因管理，包括過(guò)敏原識(shí)別和避免、藥物治療以及生活習(xí)慣調(diào)整。
1、鼻炎與哮喘的關(guān)系解析
鼻炎和哮喘通常是呼吸系統(tǒng)內(nèi)的“同氣道疾病”，兩者之間聯(lián)系密切，尤其是過(guò)敏性疾病患者。過(guò)敏性鼻炎會(huì)造成鼻腔黏膜持續(xù)性炎癥，炎癥可能向下氣道蔓延，導(dǎo)致氣管和支氣管的高反應(yīng)性和收縮，逐漸引發(fā)哮喘的發(fā)作。這種遞進(jìn)關(guān)系被稱(chēng)為“鼻-肺聯(lián)動(dòng)”。若患者長(zhǎng)期忽視鼻炎治療，鼻腔炎癥刺激可能使肺部炎癥加重，大大增加患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。
2、導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)增加的因素
1、遺傳因素：家族中有過(guò)敏性疾病史的人群，例如父母有過(guò)敏性哮喘、鼻炎或濕疹，后代發(fā)生鼻炎及哮喘的可能性更高。
2、過(guò)敏原暴露：吸入性過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等會(huì)刺激鼻腔和氣道，引發(fā)連鎖反應(yīng)。反復(fù)接觸高敏感原，可能加快鼻炎向哮喘轉(zhuǎn)化。
3、自身免疫和炎癥反應(yīng)：部分個(gè)體長(zhǎng)期鼻腔炎癥未得到有效治療，導(dǎo)致呼吸氣道免疫機(jī)制紊亂，炎癥細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞在氣道累積，增大患哮喘的可能性。
4、外部環(huán)境：高污染地區(qū)生活，空氣污染物如PM2.5、二手煙及長(zhǎng)期吸入過(guò)敏源，可能誘導(dǎo)鼻炎加重并蔓延到支氣管。
3、如何避免鼻炎發(fā)展為哮喘
1、控制過(guò)敏源：通過(guò)皮膚點(diǎn)刺或血液檢查明確具體過(guò)敏物，并避免接觸，比如使用防螨床具、減少與寵物接觸或外出時(shí)佩戴口罩等。
2、藥物干預(yù)：可使用鼻用激素如布地奈德減輕鼻腔炎癥，同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗組胺劑如氯雷他定改善過(guò)敏癥狀。如有氣道改變?cè)缙诂F(xiàn)象，可輔以吸入性糖皮質(zhì)激素如氟替卡松預(yù)防哮喘進(jìn)一步惡化。
3、免疫療法：對(duì)于明確的過(guò)敏性鼻炎，脫敏治療通過(guò)逐步暴露少量過(guò)敏源，能減少過(guò)敏相關(guān)癥狀及哮喘發(fā)生率，是一種長(zhǎng)期效果較好的策略。
4、健康管理：戒煙、避免二手煙以及保持清潔的空氣環(huán)境有助于減輕鼻炎炎癥并減少聯(lián)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重鼻炎患者一定要提高警惕，不要忽視上呼吸道炎癥可能帶來(lái)的哮喘風(fēng)險(xiǎn)。建議定期就醫(yī)篩查，尤其是當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、氣短或喘息時(shí)，應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生明確診斷。科學(xué)用藥、積極管理過(guò)敏源，并保持健康的生活方式，能有效降低鼻炎繼發(fā)哮喘的概率。