乳房脹痛伴乳頭瘙癢可能由激素波動(dòng)、皮膚過(guò)敏、乳腺增生、乳腺炎、濕疹等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)周期、妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素水平變化會(huì)導(dǎo)致乳腺組織充血水腫，表現(xiàn)為周期性乳房脹痛，可能伴隨乳頭敏感或輕微刺痛。這類生理性改變通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、熱敷15-20分鐘緩解。若疼痛明顯影響生活，可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、丹梔逍遙膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、皮膚過(guò)敏

接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)洗滌劑或護(hù)膚品可能引發(fā)乳頭及乳暈區(qū)接觸性皮炎，表現(xiàn)為瘙癢、脫屑伴灼熱感。需立即停用可疑致敏物，用溫水清潔后涂抹丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。日常應(yīng)選擇純棉材質(zhì)內(nèi)衣，避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品。

3、乳腺增生

乳腺腺體結(jié)構(gòu)紊亂可能導(dǎo)致乳房脹痛放射至乳頭，觸診可及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。該病與精神壓力、咖啡因攝入過(guò)多有關(guān)，建議減少濃茶咖啡攝入，口服乳癖消片或紅金消結(jié)膠囊改善癥狀。每月月經(jīng)后第7-10天需自查乳房，發(fā)現(xiàn)腫塊增大及時(shí)就診。

4、乳腺炎

哺乳期細(xì)菌感染或?qū)Ч茏枞赡芤l(fā)急性乳腺炎，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、乳頭皸裂伴膿性分泌物。需暫停患側(cè)哺乳，每2-3小時(shí)排空乳汁，口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。局部可用硫酸鎂濕敷減輕水腫，形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。

5、濕疹

乳頭濕疹常因過(guò)度清潔或摩擦導(dǎo)致皮膚屏障受損，出現(xiàn)丘疹、滲液及劇烈瘙癢。治療需保持患處干燥，避免抓撓，外用糠酸莫米松乳膏聯(lián)合口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病，合并真菌感染時(shí)可加用聯(lián)苯芐唑乳膏。

日常應(yīng)避免過(guò)度刺激乳房區(qū)域，選擇無(wú)鋼圈支撐型內(nèi)衣減少摩擦。飲食注意限制高脂高糖食物，適量補(bǔ)充維生素B族和亞麻籽油。建議每月固定時(shí)間進(jìn)行乳房自檢，觀察乳頭有無(wú)凹陷或溢液，40歲以上女性每年需接受乳腺超聲篩查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、皮膚橘皮樣改變或血性分泌物時(shí)，須立即至乳腺外科就診。