寶寶摔傷后出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱需立即就醫(yī)排查腦損傷?？赡苡奢p微腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦水腫或繼發(fā)感染引起，需通過頭部CT等檢查明確診斷。

摔傷后嘔吐發(fā)熱是顱腦損傷的常見表現(xiàn)。輕微腦震蕩可能出現(xiàn)短暫意識喪失伴嘔吐，通常24小時內(nèi)癥狀緩解。顱內(nèi)出血初期可能僅表現(xiàn)為煩躁和噴射性嘔吐，隨著血腫增大可出現(xiàn)嗜睡和體溫升高。顱骨骨折患兒除嘔吐外，往往伴有局部頭皮血腫或耳鼻漏液。腦水腫多在傷后6-12小時逐漸出現(xiàn)意識障礙和持續(xù)高熱。繼發(fā)感染常見于開放性損傷，可能引發(fā)腦膜炎導(dǎo)致頸項強直和反復(fù)嘔吐。

家長發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)保持患兒平臥，禁止喂食喂水。記錄嘔吐次數(shù)和體溫變化，觀察瞳孔是否等大。就醫(yī)時需詳細告知摔傷高度、著地部位和當(dāng)時狀態(tài)。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇頭部CT或核磁共振檢查，嚴(yán)重病例需要住院監(jiān)測。治療包括降低顱內(nèi)壓的甘露醇注射液、控制感染的注射用頭孢曲松鈉等。恢復(fù)期要避免劇烈活動，定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

日常需做好安全防護，在嬰兒床加裝護欄，玩耍區(qū)域鋪設(shè)軟墊。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，用溫水擦拭物理降溫?；謴?fù)飲食應(yīng)從米湯等流質(zhì)開始，逐步過渡到正常飲食。后續(xù)要關(guān)注運動發(fā)育里程碑，定期進行兒童保健評估。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或肢體活動異常，須立即返院復(fù)查。