竺平 副主任醫(yī)師
2025-06-01 07:02 回答了該問(wèn)題
腎病的主要表現(xiàn)包括浮腫、尿液異常和疲勞等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,應(yīng)盡早就醫(yī)并進(jìn)行規(guī)范化檢查和治療。
1、浮腫:這是腎病最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,往往從眼瞼開(kāi)始,隨后會(huì)延及全身,包括腿部和足部。這是由于腎功能受損導(dǎo)致水分和鈉在體內(nèi)潴留。輕度的浮腫可能隨著休息有所緩解,但嚴(yán)重的水腫需要藥物干預(yù)。通常可使用利尿劑如呋塞米輔助治療根據(jù)同時(shí)限制鈉鹽攝入,每天控制在2克以下。
2、尿液異常:腎病患者通常會(huì)出現(xiàn)尿量異常、尿中泡沫增多或顏色變化。例如,尿液泡沫增多可能提示尿液中蛋白含量異常蛋白尿,血尿則會(huì)導(dǎo)致尿液顏色發(fā)紅。進(jìn)行尿常規(guī)檢查和24小時(shí)蛋白定量檢測(cè)是明確病因的重要手段。
3、疲勞和乏力:這是由于腎功能下降,引起體內(nèi)代謝廢物不能及時(shí)排泄,導(dǎo)致毒素積累,同時(shí)可能出現(xiàn)貧血。貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、服用促紅細(xì)胞生成素等藥物改善。適當(dāng)調(diào)整飲食,如增加富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,對(duì)緩解貧血也有幫助。
4、血壓異常:腎病常會(huì)引起血壓升高,這是因?yàn)槟I臟代謝功能受損影響血容量和鈉水平。如果血壓升高需要服用降壓藥如ARB類藥物氯沙坦、ACEI藥物培哚普利或鈣拮抗劑氨氯地平控制。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓是非常重要的。
5、背痛:某些腎病如腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引發(fā)腰背部疼痛,伴隨發(fā)熱或尿路感染癥狀。如果疼痛明顯或持續(xù)惡化,應(yīng)盡快前往醫(yī)院做腎臟超聲檢查及相關(guān)診療。
如發(fā)現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)迅速就醫(yī),通過(guò)血液和尿液檢查、超聲等診斷手段,明確病因并及時(shí)治療。腎病治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早處理,避免疾病進(jìn)一步惡化引發(fā)腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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