張書(shū)信 主任醫(yī)師
2025-07-09 17:29 回答了該問(wèn)題
肛裂手術(shù)后排便功能通常可以恢復(fù)正常,但術(shù)后早期可能出現(xiàn)排便困難或疼痛。肛裂手術(shù)主要針對(duì)肛門(mén)裂傷進(jìn)行修復(fù),術(shù)后恢復(fù)與個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理措施等因素相關(guān)。
術(shù)后1-2周內(nèi)排便異常較常見(jiàn),因手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合可能引發(fā)暫時(shí)性排便困難。麻醉藥物殘留、術(shù)后臥床等因素可能減緩腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致糞便干結(jié)。此時(shí)需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用2000毫升以上溫水,配合高膳食纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花等軟化糞便。醫(yī)生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑輔助排便,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
若術(shù)后超過(guò)3周仍存在排便疼痛、出血或肛門(mén)狹窄等癥狀,需考慮創(chuàng)面感染、瘢痕增生等并發(fā)癥可能。瘢痕組織過(guò)度增生可能造成肛門(mén)彈性下降,引發(fā)排便不暢。此時(shí)需復(fù)查排除肛門(mén)括約肌損傷或手術(shù)縫合異常,必要時(shí)需進(jìn)行肛門(mén)擴(kuò)張治療。術(shù)后堅(jiān)持每日溫水坐浴可促進(jìn)血液循環(huán),配合康復(fù)新液等外用藥物加速創(chuàng)面愈合。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久蹲用力。飲食需避免辛辣刺激食物,增加火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門(mén)劇烈疼痛或大量出血,應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查肛門(mén)指診評(píng)估恢復(fù)情況,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范護(hù)理可在1-2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)自然排便功能。
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