嬰兒病理性黃疸發(fā)展較快,通常需要及時干預(yù)。病理性黃疸可能由膽紅素生成過多、肝臟代謝障礙或膽汁排泄受阻等原因引起,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染迅速加重、嗜睡、拒奶等癥狀。
嬰兒病理性黃疸的發(fā)展速度與病因密切相關(guān)。溶血性疾病導(dǎo)致的黃疸可在24小時內(nèi)迅速進展,血清膽紅素水平每日上升超過5毫克每分升" />
周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-07 08:50 回答了該問題
嬰兒病理性黃疸發(fā)展較快,通常需要及時干預(yù)。病理性黃疸可能由膽紅素生成過多、肝臟代謝障礙或膽汁排泄受阻等原因引起,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染迅速加重、嗜睡、拒奶等癥狀。
嬰兒病理性黃疸的發(fā)展速度與病因密切相關(guān)。溶血性疾病導(dǎo)致的黃疸可在24小時內(nèi)迅速進展,血清膽紅素水平每日上升超過5毫克每分升。感染因素引起的黃疸可能伴隨發(fā)熱、肝脾腫大等表現(xiàn),膽紅素升高速度略緩于溶血性黃疸。膽道閉鎖等膽汁淤積性黃疸早期發(fā)展較隱匿,但2-3周后可能出現(xiàn)陶土色糞便等典型表現(xiàn)。早產(chǎn)兒由于肝臟發(fā)育不成熟,黃疸進展速度常快于足月兒。無論何種病因,當(dāng)膽紅素水平接近或超過換血標(biāo)準(zhǔn)時,病情進展風(fēng)險會顯著增加。
家長需每日監(jiān)測黃疸范圍是否超過軀干中線,觀察嬰兒精神狀態(tài)及吃奶情況。出現(xiàn)拒奶、肢體僵硬、高聲哭叫等表現(xiàn)時應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳母親可增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,但母乳性黃疸需遵醫(yī)囑暫停母乳。醫(yī)生可能采用藍光照射治療,嚴重者需輸注白蛋白或換血。避免自行使用茵梔黃口服液等中成藥,所有治療均應(yīng)在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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