程雷 主任醫(yī)師
2025-07-19 08:46 回答了該問題
韌帶板撕裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。韌帶板撕裂通常由運動損傷、外傷、退行性病變等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
急性期需立即停止活動并制動,采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢??墒褂脧椥钥噹Щ蛑Ь吖潭P(guān)節(jié),減少韌帶受力。疼痛緩解后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練,避免肌肉萎縮。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴重腫脹時可配合地奧司明片改善微循環(huán)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏輔助鎮(zhèn)痛。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期服用。
急性期48小時后可進行超短波、超聲波等理療促進組織修復(fù)。恢復(fù)期采用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力,配合紅外線照射改善血液循環(huán)。水中運動療法能減輕關(guān)節(jié)負荷,適合早期功能鍛煉。
完全斷裂或保守治療無效時需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù),采用錨釘縫合或自體肌腱移植重建韌帶。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周,逐步進行漸進性康復(fù)訓練。嚴重骨性損傷可能需附加截骨矯形術(shù)。
愈合后期在康復(fù)師指導下進行等長收縮訓練、平衡訓練和本體感覺訓練。使用彈力帶進行抗阻訓練增強肌肉力量,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。訓練強度需循序漸進,避免二次損傷。
韌帶板撕裂患者應(yīng)保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進組織修復(fù)??祻?fù)期間避免劇烈運動和關(guān)節(jié)過度負重,注意防寒保暖。定期復(fù)查評估愈合情況,根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整康復(fù)方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛應(yīng)及時復(fù)診。
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