心肌橋一般不會越來越狹窄，多數患者終身無明顯癥狀。少數情況下可能因血管痙攣或動脈硬化導致狹窄加重。

心肌橋是一種先天性的冠狀動脈走行異常，冠狀動脈的一段被心肌纖維覆蓋形成橋狀結構。正常情況下心肌橋不會對血管造成持續(xù)性壓迫，心臟收縮時血管受壓程度較輕，舒張期血流可完全恢復。多數患者冠狀動脈血流儲備充足，日?；顒踊蜻\動時不會出現(xiàn)心肌缺血癥狀。部分患者可能因心肌橋較厚或位置特殊，在劇烈運動時出現(xiàn)一過性胸痛，但血管結構本身不會隨時間推移而惡化。

極少數情況下可能因合并冠狀動脈痙攣或動脈粥樣硬化導致病情進展。長期吸煙、高血壓等危險因素可能誘發(fā)血管內皮功能紊亂，加重收縮期血管受壓程度。若同時存在動脈硬化斑塊，可能造成血管腔進一步狹窄。這類患者可能出現(xiàn)進行性加重的勞力性心絞痛，甚至發(fā)生心肌梗死，需通過冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。

確診心肌橋后應定期復查心電圖和心臟超聲，避免過度劇烈運動。合并高血壓或高脂血癥時需嚴格控制危險因素。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)，必要時考慮藥物治療或外科手術干預。