兒童肺炎斑片狀是否嚴重需結合具體病情判斷，多數(shù)情況下斑片狀陰影提示輕度感染，少數(shù)可能合并嚴重并發(fā)癥。斑片狀陰影通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起，需結合血常規(guī)、C反應蛋白等檢查綜合評估。

兒童肺炎出現(xiàn)斑片狀陰影時，若僅表現(xiàn)為低熱、咳嗽、痰少等癥狀，肺部聽診無濕啰音，血象輕度升高，通常屬于輕癥。這類情況通過口服阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥，5-7天可明顯好轉。日常需保持室內空氣流通，每日飲水量達到1000-1500毫升，避免劇烈運動。

當斑片狀陰影伴隨持續(xù)高熱、呼吸頻率超過40次/分、血氧飽和度低于93%或出現(xiàn)胸腔積液時，可能提示重癥肺炎。需住院靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，聯(lián)合阿奇霉素注射液控制感染，必要時需氧療或機械通氣。此類患兒可能合并膿毒癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥，病程常延長至2-3周。家長需密切監(jiān)測體溫、呼吸狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)鼻翼煽動、呻吟樣呼吸等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。

兒童肺炎恢復期應繼續(xù)觀察2-4周，避免去人群密集場所。飲食選擇易消化的瘦肉粥、蒸蛋等優(yōu)質蛋白食物，每日補充200克富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。若咳嗽持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)反復發(fā)熱，需復查胸片排除肺不張等后遺癥。疫苗接種是預防肺炎的關鍵，建議按時接種13價肺炎球菌多糖結合疫苗和流感疫苗。