鼻竇息肉不一定需要開刀，多數情況下可先嘗試藥物治療，若效果不佳或癥狀嚴重則需手術干預。

鼻竇息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生，早期通過規(guī)范藥物治療可能使息肉縮小或消失。常用藥物包括鼻用糖皮質激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，可減輕黏膜水腫；口服抗組胺藥如氯雷他定片有助于緩解過敏反應；合并感染時需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。同時需避免接觸過敏原，定期沖洗鼻腔，多數患者經3-6個月系統(tǒng)治療癥狀可改善。

當息肉體積過大阻塞鼻腔、引發(fā)反復鼻竇炎或嗅覺喪失時，藥物治療可能無效，此時需考慮功能性內鏡鼻竇手術。手術通過微創(chuàng)方式切除息肉并開放鼻竇引流通道，術后仍需堅持藥物和鼻腔護理防止復發(fā)。合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病者復發(fā)概率較高，需長期隨訪。

建議定期復查鼻內鏡評估療效，術后患者應避免用力擤鼻，保持環(huán)境濕度，流感季節(jié)佩戴口罩。飲食注意補充維生素A、C增強黏膜修復能力，過敏體質者需記錄飲食日記排查致敏食物。若出現劇烈頭痛、視力改變等顱眶并發(fā)癥表現須立即就醫(yī)。