血栓的主要構(gòu)成成分包括纖維蛋白、血小板、紅細(xì)胞和白細(xì)胞。血栓的形成通常與血管損傷、血流緩慢或血液高凝狀態(tài)有關(guān)，可能引發(fā)靜脈血栓栓塞、心肌梗死等疾病。

1、纖維蛋白

纖維蛋白是血栓的核心網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，由凝血酶切割纖維蛋白原生成。當(dāng)血管內(nèi)皮受損時(shí)，組織因子激活外源性凝血途徑，最終促使纖維蛋白交聯(lián)形成穩(wěn)固的凝塊?？鼓幬锶绺嗡剽c注射液、華法林鈉片可通過抑制凝血因子阻止其形成。

2、血小板

血小板通過黏附在血管破損處形成白色血栓頭部。血管性血友病因子介導(dǎo)其與膠原結(jié)合，釋放ADP和血栓烷A2促進(jìn)更多血小板聚集?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可阻斷該過程。

3、紅細(xì)胞

紅細(xì)胞在靜脈血栓中占比最高，因血流緩慢被纖維蛋白網(wǎng)捕獲形成紅色血栓。深靜脈血栓中紅細(xì)胞堆積可能導(dǎo)致血栓機(jī)化，溶栓藥物如注射用尿激酶可促進(jìn)其溶解。

4、白細(xì)胞

中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞通過釋放組織因子參與血栓形成，同時(shí)分泌炎癥因子加重血管損傷。感染相關(guān)血栓中白細(xì)胞浸潤明顯，抗炎治療如阿托伐他汀鈣片可能改善此過程。

5、其他成分

血栓中可含有膽固醇結(jié)晶、鈣鹽沉積等病理成分，常見于動脈粥樣硬化斑塊破裂后繼發(fā)血栓。血管內(nèi)超聲可見此類混合性血栓，需聯(lián)合使用瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。

預(yù)防血栓需保持充足水分?jǐn)z入，避免久坐超過2小時(shí)，高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓。出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、胸痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，D-二聚體檢測和血管造影可明確診斷。根據(jù)血栓類型和部位，醫(yī)生可能選擇低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等藥物進(jìn)行個(gè)體化抗凝治療。