心臟擴大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1、高血壓

長期高血壓會導致心臟負荷增加，左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會使心臟血流動力學異常，導致相應心腔擴大?？赡馨殡S心前區(qū)疼痛、活動耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)，術(shù)后需預防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴張型心肌病會使心室腔普遍擴大，與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)?；颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能，重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會導致心腔容量負荷過重，兒童期即可出現(xiàn)心臟擴大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)，術(shù)后需定期復查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會導致心肌收縮力下降，心臟代償性擴大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴冠，嚴重冠狀動脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴大患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動但可進行散步等有氧活動。戒煙限酒并控制血壓血糖，睡眠時抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測體重變化，若短期內(nèi)增加超過2公斤或癥狀加重需及時復診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。