內(nèi)生型宮頸癌通過TCT檢查可能無法完全檢出,但結(jié)合HPV檢測和陰道鏡檢查可提高診斷率。宮頸癌篩查主要依賴TCT檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查等方式,確診需病理活檢。
TCT檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察,能夠識別宮頸細(xì)胞的異常變化。對于內(nèi)生型宮頸癌,由于腫瘤主要向?qū)m頸管內(nèi)生長" />
陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-07 09:25 回答了該問題
內(nèi)生型宮頸癌通過TCT檢查可能無法完全檢出,但結(jié)合HPV檢測和陰道鏡檢查可提高診斷率。宮頸癌篩查主要依賴TCT檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查等方式,確診需病理活檢。
TCT檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察,能夠識別宮頸細(xì)胞的異常變化。對于內(nèi)生型宮頸癌,由于腫瘤主要向?qū)m頸管內(nèi)生長,TCT檢查可能無法充分獲取病變部位的細(xì)胞樣本,導(dǎo)致漏診概率增加。TCT檢查對宮頸表面病變的檢出率較高,但對內(nèi)生型病變的敏感性相對較低。臨床實踐中常將TCT與HPV檢測聯(lián)合使用,HPV高危型感染是宮頸癌的主要誘因,兩者結(jié)合可顯著提升篩查效率。當(dāng)TCT檢查發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞或HPV檢測呈陽性時,需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。
陰道鏡檢查可直接觀察宮頸管內(nèi)部情況,配合醋酸試驗和碘試驗?zāi)軌蚋鼫?zhǔn)確識別可疑病變區(qū)域。對于高度懷疑內(nèi)生型宮頸癌的患者,醫(yī)生會在陰道鏡引導(dǎo)下進(jìn)行宮頸管搔刮或錐切活檢,獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷。病理檢查是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),能夠明確病變性質(zhì)、類型和浸潤深度。內(nèi)生型宮頸癌早期癥狀不明顯,可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物等表現(xiàn),晚期可伴有下腹痛或排尿困難。
建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括TCT檢查和HPV檢測。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸癌發(fā)生。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷。日常生活中注意會陰清潔,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。合理膳食可多攝入富含維生素A和葉酸的食物,適度運動增強(qiáng)免疫力。
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