孩子總是晚上發(fā)燒可能與生理性體溫波動、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等原因有關(guān)。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性體溫波動

兒童基礎(chǔ)體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善，夜間新陳代謝減緩可能導致體溫輕微升高。通常表現(xiàn)為體溫不超過37.5攝氏度且無其他不適。家長需保持室內(nèi)溫度適宜，減少蓋被厚度，適當補充水分即可緩解。

2、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引起夜間發(fā)熱，伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。可能與腺病毒、流感病毒感染有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長需注意觀察有無呼吸困難等加重表現(xiàn)。

3、肺炎

肺部感染可能導致持續(xù)性發(fā)熱，夜間癥狀加重。常見病原體包括肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等。通常伴有咳嗽、呼吸急促等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物，嚴重者需住院治療。

4、尿路感染

嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易引發(fā)感染，表現(xiàn)為夜間發(fā)熱伴排尿哭鬧?？赡芘c大腸埃希菌感染有關(guān)。需通過尿常規(guī)確診，可使用頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片等藥物治療。家長應注意會陰部清潔并及時更換尿布。

5、川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱伴皮疹、結(jié)膜充血。屬于血管炎性疾病，需通過超聲心動圖排查冠狀動脈病變。治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片，家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應立即就醫(yī)。

家長應記錄發(fā)熱時間規(guī)律及伴隨癥狀，避免過度包裹衣物。保持室內(nèi)空氣流通，體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀需急診處理。日常注意營養(yǎng)均衡，接種肺炎疫苗、流感疫苗等有助于預防感染性疾病。