王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-14 06:55 回答了該問題
眼眶骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度。輕微骨折通常無須手術(shù),嚴(yán)重骨折可能需手術(shù)修復(fù)。眼眶骨折多由外傷引起,可能伴隨視力模糊、眼球運(yùn)動障礙等癥狀。
無移位或輕微移位的眼眶骨折通常采用保守治療?;颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動,防止二次損傷。冷敷可減輕腫脹,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)復(fù)視或眼球內(nèi)陷加重,需及時就醫(yī)評估。
嚴(yán)重眼眶骨折如導(dǎo)致眼球運(yùn)動受限、明顯眼球內(nèi)陷或視神經(jīng)受壓時需手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括鈦網(wǎng)植入修復(fù)術(shù)、可吸收材料填充術(shù)等,旨在恢復(fù)眼眶解剖結(jié)構(gòu)。合并眶內(nèi)軟組織嵌頓者需在72小時內(nèi)行急診手術(shù)松解。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,并嚴(yán)格隨訪視力及眼球運(yùn)動功能。
眼眶骨折患者應(yīng)保持頭部抬高臥位,避免擤鼻涕等增加眶壓的動作?;謴?fù)期多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,禁止吸煙飲酒。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼痛或發(fā)熱,須立即返院檢查。術(shù)后3-6個月需進(jìn)行眼眶CT復(fù)查評估植入物位置及骨折愈合情況。
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