李宏 副主任醫(yī)師
2025-07-13 05:54 回答了該問(wèn)題
勞損通常由長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作、姿勢(shì)不良、過(guò)度使用肌肉或關(guān)節(jié)等因素引起,可能與肌肉疲勞、局部血液循環(huán)障礙、慢性炎癥、組織退行性變、職業(yè)或運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等有關(guān)。勞損主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療或藥物干預(yù)緩解。
1、肌肉疲勞
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮,能量代謝產(chǎn)物如乳酸堆積,引發(fā)局部酸痛和乏力。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群。建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
2、血液循環(huán)障礙
局部受壓或長(zhǎng)期靜止?fàn)顟B(tài)會(huì)使毛細(xì)血管血流減緩,組織供氧不足導(dǎo)致代謝廢物蓄積。表現(xiàn)為酸脹感和針刺感,多見(jiàn)于久坐辦公或長(zhǎng)期駕駛者??赏ㄟ^(guò)間歇性拉伸、按摩或低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重時(shí)需采用紅外線理療或超聲波治療。
3、慢性炎癥
反復(fù)微損傷會(huì)引發(fā)肌腱、韌帶等軟組織無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于網(wǎng)球肘、肩周炎等病癥。特征為靜止痛和晨僵,可能伴隨局部腫脹。需減少誘發(fā)動(dòng)作,急性期冷敷后轉(zhuǎn)為熱療,可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊或外用氟比洛芬貼劑。
4、組織退行性變
隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞損,關(guān)節(jié)軟骨、椎間盤(pán)等結(jié)構(gòu)發(fā)生退變,緩沖功能下降易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎或頸椎病。典型癥狀包括活動(dòng)彈響和持續(xù)性鈍痛。需避免負(fù)重活動(dòng),采用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊與塞來(lái)昔布膠囊。
5、職業(yè)運(yùn)動(dòng)因素
特定職業(yè)如流水線作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員等因固定動(dòng)作模式易造成特定部位勞損。例如羽毛球運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)肩袖損傷,表現(xiàn)為抬臂疼痛和力量下降。需規(guī)范技術(shù)動(dòng)作,訓(xùn)練前后充分熱身,必要時(shí)使用護(hù)具,急性發(fā)作期可注射醋酸曲安奈德注射液控制炎癥。
預(yù)防勞損需注意工作間隙進(jìn)行5-10分鐘頸肩腰背拉伸,使用符合人體工學(xué)的座椅和工具,睡眠時(shí)選擇適中硬度床墊。每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日無(wú)疲勞感為宜。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕慢性炎癥反應(yīng)。
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