轉(zhuǎn)氨酶超過正常值上限的2-5倍可能會(huì)影響化療的正常進(jìn)行，具體停止與否需根據(jù)患者的實(shí)際狀況和醫(yī)生的綜合判斷。如果轉(zhuǎn)氨酶升高，須查明原因并進(jìn)行針對(duì)性處理，例如調(diào)整化療方案、藥物干預(yù)或改善生活方式。
1轉(zhuǎn)氨酶升高的原因
① 藥物毒性引發(fā)：化療藥物可能對(duì)肝臟細(xì)胞造成直接損傷，尤其是阿霉素、順鉑等藥物，容易導(dǎo)致肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。
② 肝臟基礎(chǔ)疾病：肝炎病毒感染如乙肝、丙肝或脂肪肝等基礎(chǔ)性肝臟疾病可能因化療加重，進(jìn)一步導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。
③ 免疫反應(yīng)增強(qiáng)：化療可能影響免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致體內(nèi)異常免疫反應(yīng)，攻擊肝臟細(xì)胞，引發(fā)肝損傷。
④ 生活習(xí)慣不佳：睡眠不足或酒精攝入等不良習(xí)慣會(huì)使肝負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，可能增強(qiáng)化療產(chǎn)生的毒性作用。
2轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)怎么辦
① 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物，如甘草酸制劑、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽以促進(jìn)肝功能修復(fù)。
② 調(diào)整化療方案：醫(yī)生可能會(huì)降低藥物劑量、更換對(duì)肝影響較小的化療藥物，比如選擇不經(jīng)肝臟代謝的藥物方案。
③ 增強(qiáng)營養(yǎng)支持：攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，豐富肝臟所需的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，同時(shí)避免辛辣、油膩等刺激性食物。
④ 改善生活方式：戒酒、保持規(guī)律作息、適當(dāng)放松心情，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
當(dāng)化療期間發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)告知主治并根據(jù)醫(yī)生安排進(jìn)行調(diào)整。一方面可以通過藥物和營養(yǎng)支持修復(fù)肝功能，另一方面可酌情改變化療藥物，嚴(yán)格監(jiān)控肝功能變化。如果狀態(tài)惡化，可能需要暫時(shí)停止化療并處理后再評(píng)估是否重新啟動(dòng)。
轉(zhuǎn)氨酶顯著升高通常提示肝臟功能損傷，停止與否取決于具體指標(biāo)和患者身體反應(yīng)。盡早就醫(yī)干預(yù)可避免病情惡化，建議化療患者按時(shí)復(fù)查肝功能并聽從以確保治療安全與療效并重。