肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)仍有治療機會，具體方案需根據(jù)復(fù)發(fā)部位、腫瘤特征及患者身體狀況綜合評估。肝癌復(fù)發(fā)后的干預(yù)手段主要有手術(shù)再切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療等。

肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)若為局部單發(fā)病灶且患者肝功能良好，手術(shù)再切除是首選方案。對于直徑小于3厘米的復(fù)發(fā)灶，射頻消融或微波消融可達到與手術(shù)相當(dāng)?shù)寞熜?。靶向藥物如侖伐替尼膠囊、索拉非尼片可抑制腫瘤血管生成，適用于無法手術(shù)的晚期復(fù)發(fā)患者。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞，部分患者可獲得長期生存。經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)能阻斷腫瘤血供并局部給藥，對多發(fā)性肝內(nèi)復(fù)發(fā)灶效果顯著。

復(fù)發(fā)肝癌的治療需考慮既往手術(shù)方式、剩余肝功能及全身轉(zhuǎn)移情況。門靜脈癌栓或肝外轉(zhuǎn)移患者可采用系統(tǒng)治療聯(lián)合局部放療，肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)需調(diào)整免疫抑制劑方案。治療期間應(yīng)每2-3個月復(fù)查增強CT或磁共振，動態(tài)監(jiān)測甲胎蛋白變化。營養(yǎng)支持對改善治療耐受性至關(guān)重要，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

肝癌復(fù)發(fā)后建議到?？漆t(yī)院進行多學(xué)科會診，制定個體化治療方案。保持規(guī)律作息避免過度勞累，嚴(yán)格戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅持規(guī)范隨訪。中醫(yī)輔助治療須在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行服用可能損傷肝功能的草藥。