妊娠期急性脂肪肝應(yīng)該這么辦

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2022-10-27 22:05

急性脂肪肝妊娠期脂肪肝

問題描述

妊娠期急性脂肪肝應(yīng)該這么辦

醫(yī)生回答

武恩翠

武恩翠主任技師

2022-10-27 22:16 回答了該問題

妊娠期急性脂肪肝起病急，病情變化快，在分娩前不會(huì)緩解，如果不及時(shí)分娩容易出現(xiàn)出血、死胎等并發(fā)癥，保守治療母嬰死亡率很高，應(yīng)盡早行肝臟穿刺確診，確診后及時(shí)終止妊娠，并給予最大限度的支持治療。治療主要總結(jié)如下:一、內(nèi)科的處理:臥床休息、低脂肪、低蛋白、高糖飲食，保證足夠的熱量，注意水、電解質(zhì)的平衡，及時(shí)糾正酸中毒。糾正凝血功能障礙，保護(hù)肝臟、糾正腎衰竭，預(yù)防性抗炎治療。當(dāng)出現(xiàn)多臟器衰竭時(shí)，可進(jìn)行血漿置換、血液透析，清除血液中的代謝產(chǎn)物，增加補(bǔ)體內(nèi)缺乏的因子，減少血小板的消耗。二、產(chǎn)科的處理:妊娠期急性脂肪肝已經(jīng)確診或高度懷疑，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。