周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 15:29 回答了該問題
孩子急性腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。急性腦膜炎通常由細菌或病毒感染引起,可能伴隨皮膚瘀點、驚厥等癥狀,需及時就醫(yī)治療。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是急性腦膜炎最常見的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上。孩子可能出現面色潮紅、四肢冰涼等表現,發(fā)熱往往持續(xù)不退且對退熱藥物反應較差。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥,并及時就醫(yī)明確病因。
2、頭痛
頭痛多表現為劇烈且持續(xù)的頭部脹痛,嬰幼兒可能通過哭鬧、拒食、抓頭等方式表達不適。頭痛常伴隨畏光、眼球轉動疼痛等癥狀,在抬頭或改變體位時加重。家長發(fā)現孩子異??摁[或拒碰頭部時需警惕腦膜刺激可能。
3、嘔吐
嘔吐多為噴射狀,與進食無關且反復發(fā)作。嬰幼兒可能出現喂養(yǎng)困難、頻繁吐奶,年長兒可描述惡心感。這種嘔吐由顱內壓增高引起,常伴隨前囟膨?。▼胗變海┗蛞暼轭^水腫(年長兒)等體征。
4、頸項強直
頸項強直表現為頸部肌肉僵硬,孩子平臥時難以將下巴貼近胸前。檢查時可出現布魯津斯基征陽性(屈頸時下肢不自主彎曲)或克尼格征陽性(伸膝時疼痛)。家長發(fā)現孩子頸部活動受限或抗拒低頭時需立即就醫(yī)。
5、意識障礙
意識障礙從嗜睡、煩躁到昏迷均可出現,提示病情進展。孩子可能表現為反應遲鈍、言語混亂或無法喚醒,嚴重時出現抽搐、呼吸節(jié)律改變。此時需緊急送醫(yī),延誤治療可能導致腦損傷等后遺癥。
發(fā)現孩子出現上述癥狀時,家長應立即前往醫(yī)院急診科或兒科就診。治療期間需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,記錄癥狀變化情況?;謴推谧⒁鉅I養(yǎng)補充,可適量食用易消化的粥類、果蔬泥等,遵醫(yī)囑進行康復訓練。定期隨訪評估神經系統發(fā)育情況,預防接種相關疫苗可降低復發(fā)風險。
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