腎萎縮的治療方法主要有控制原發(fā)病、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、透析治療、腎移植等。腎萎縮可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、水腫、乏力、食欲減退、貧血等癥狀。

1、控制原發(fā)病

積極治療引起腎萎縮的原發(fā)病有助于延緩病情進(jìn)展。慢性腎炎患者需避免感染和過(guò)度勞累，糖尿病腎病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓腎病患者需將血壓控制在合理范圍。腎動(dòng)脈狹窄患者可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)或支架植入術(shù)，多囊腎患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能和囊腫變化。

2、藥物治療

腎萎縮患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物。纈沙坦膠囊有助于降低尿蛋白和保護(hù)腎功能，呋塞米片能夠減輕水腫癥狀，碳酸氫鈉片可糾正代謝性酸中毒。用藥期間需定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

腎萎縮患者需遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆的攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸。

4、透析治療

當(dāng)腎萎縮進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，需進(jìn)行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)左右，腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日更換透析液3-5次。透析治療能夠清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

5、腎移植

對(duì)于符合條件的終末期腎病患者，腎移植是最佳治療選擇。移植前需進(jìn)行嚴(yán)格配型和全面評(píng)估，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。成功的腎移植可顯著提高患者生活質(zhì)量和生存期。

腎萎縮患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)明顯水腫、少尿或無(wú)尿、嚴(yán)重乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常飲食中可適量食用山藥、黑芝麻、枸杞等具有補(bǔ)腎作用的食物，但不可替代正規(guī)治療。