跟腱斷裂后肌肉萎縮可通過康復訓練、物理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。跟腱斷裂通常由劇烈運動、外傷、肌腱退化等因素引起，斷裂后因制動導致肌肉廢用性萎縮。

1、康復訓練

早期在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、直腿抬高等等長收縮訓練，防止肌肉進一步萎縮?；謴推谥鸩皆黾涌棺栌柧?，如彈力帶踝背屈、坐位提踵等，刺激腓腸肌和比目魚肌重建。訓練需遵循漸進原則，避免跟腱二次損傷。

2、物理治療

低頻電刺激可延緩萎縮進程，促進神經(jīng)肌肉控制恢復。超聲治療能改善局部血液循環(huán)，加速肌腱愈合。水療利用浮力減輕負重，幫助早期進行安全活動。治療頻率需根據(jù)恢復階段調(diào)整，通常需持續(xù)2-3個月。

3、營養(yǎng)支持

每日攝入每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳清蛋白粉、雞蛋清等，為肌肉合成提供原料。補充支鏈氨基酸和維生素D有助于抑制肌肉分解。需控制飽和脂肪攝入，避免體重增加加重跟腱負荷。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌萎縮嚴重者可短期應用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴禁自行使用激素類藥物，可能阻礙肌腱愈合。所有藥物需配合康復訓練才能見效。

5、手術(shù)治療

對于陳舊性斷裂合并嚴重萎縮者，可能需行跟腱重建術(shù)聯(lián)合肌肉轉(zhuǎn)位術(shù)。術(shù)后需嚴格制動4-6周，再逐步開始康復計劃。手術(shù)適應證需由骨科醫(yī)生評估，通常作為保守治療無效后的選擇。

跟腱斷裂后應佩戴支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，避免過早負重?；謴推诿咳者M行3-4次冰敷，每次15分鐘以控制腫脹。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用深海魚、牛筋湯等。戒煙限酒以保證組織供氧，睡眠時用枕頭墊高患肢促進靜脈回流。定期復查超聲評估跟腱愈合情況，肌肉圍度測量建議每兩周記錄一次。若發(fā)現(xiàn)肌力恢復停滯或關(guān)節(jié)僵硬，需及時調(diào)整康復方案。