總蛋白和白蛋白偏低可能由營養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥、遺傳性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補充白蛋白、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期飲食不均衡或攝入不足可能導致總蛋白和白蛋白偏低。蛋白質(zhì)攝入不足會影響肝臟合成白蛋白的能力，常見于長期素食、消化吸收障礙或極端節(jié)食人群。日常需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等，必要時可在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或口服蛋白質(zhì)補充劑。

2、肝臟疾病

肝硬化、慢性肝炎等肝臟疾病會導致白蛋白合成功能下降。肝臟是合成白蛋白的主要器官，當肝細胞受損時合成能力降低，同時可能伴隨腹水、黃疸等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，嚴重低蛋白血癥需靜脈補充人血白蛋白注射液。

3、腎臟疾病

腎病綜合征等腎臟疾病會造成大量蛋白從尿液流失。腎小球濾過膜損傷導致白蛋白漏出，表現(xiàn)為水腫、泡沫尿等癥狀。治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等，同時限制食鹽攝入，嚴重時需輸注人血白蛋白配合利尿治療。

4、慢性炎癥

結核病、類風濕關節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會加速蛋白質(zhì)分解。炎癥狀態(tài)下機體分解代謝增強，白蛋白合成受抑制，可能伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀。需積極控制感染或炎癥，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，同時保證高蛋白高熱量飲食。

5、遺傳性疾病

先天性無白蛋白血癥等遺傳病會導致白蛋白合成障礙。這類疾病較為罕見，患者從出生即表現(xiàn)為顯著低白蛋白血癥，但通常無明顯癥狀。治療以定期監(jiān)測為主，嚴重時需終身補充人血白蛋白，日常需注意避免劇烈運動和外傷。

日常應注意保持均衡飲食，每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、奶制品、大豆等。避免飲酒和濫用藥物，定期進行肝功能、腎功能檢查。如出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫等癥狀應及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。對于慢性病患者需遵醫(yī)囑定期復查蛋白指標，調(diào)整治療方案。