服用緊急避孕藥后一周出現(xiàn)下腹痛可能與藥物副作用、盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂或胃腸功能紊亂有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、藥物副作用

緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能刺激子宮收縮引發(fā)短暫腹痛，通常2-3天自行緩解。部分女性會出現(xiàn)撤退性出血伴輕微腹痛，屬于藥物正常反應(yīng)。觀察期間應(yīng)避免劇烈運動，可熱敷緩解不適。

2、盆腔炎

藥物可能改變陰道菌群平衡，誘發(fā)盆腔感染。腹痛呈持續(xù)性并伴隨發(fā)熱、異常分泌物時，需警惕衣原體或淋球菌感染。急性盆腔炎需用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，慢性炎癥可能引起輸卵管粘連。

3、異位妊娠

緊急避孕失敗時，受精卵在輸卵管著床會導(dǎo)致破裂風(fēng)險。突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血是危險信號，需立即排查血HCG和超聲。甲氨蝶呤可用于早期輸卵管妊娠治療，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、黃體破裂

孕激素可能影響黃體穩(wěn)定性，在劇烈活動后突發(fā)單側(cè)腹痛提示黃體破裂。出血量大時會出現(xiàn)休克癥狀，超聲可見盆腔積液。輕度出血可保守治療，嚴(yán)重者需卵巢縫合止血。

5、胃腸功能紊亂

藥物激素波動可能引發(fā)腸痙攣，表現(xiàn)為臍周絞痛伴腹瀉。與婦科疼痛的區(qū)別在于多伴隨腸鳴音亢進，排便后緩解。可短期使用顛茄片解痙，同時補充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

出現(xiàn)腹痛后應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議暫停性生活至癥狀消失，保持外陰清潔干燥。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，適量飲用姜茶緩解痙攣。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)頭暈乏力，需急診排除腹腔內(nèi)出血等急癥。后續(xù)月經(jīng)周期紊亂者應(yīng)復(fù)查激素水平，必要時用短效避孕藥調(diào)節(jié)。