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玻璃體渾濁白內障怎么治療

1人回答 40人閱讀

2025-07-14 12:23

問題描述

玻璃體渾濁白內障怎么治療

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

2025-07-14 12:50 回答了該問題

玻璃體渾濁合并白內障可通過藥物治療、激光治療、手術治療等方式干預。玻璃體渾濁是玻璃體退行性變的表現(xiàn),白內障則是晶狀體混濁導致的視力障礙,兩者可能同時存在但治療側重點不同。

1、藥物治療

適用于早期玻璃體渾濁或輕度白內障。氨碘肽滴眼液可促進玻璃體混濁吸收,吡諾克辛鈉滴眼液能延緩白內障進展。藥物治療需配合定期復查,若視力持續(xù)下降需調整方案。玻璃體渾濁可能伴隨飛蚊癥,白內障常伴隨視物模糊。

2、激光治療

YAG激光玻璃體消融術可分解玻璃體內較大混濁物,改善飛蚊癥癥狀。激光治療后需避免劇烈運動,防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。該治療對晶狀體混濁無效,白內障仍需單獨處理。

3、超聲乳化術

通過超聲波乳化吸除混濁晶狀體,聯(lián)合人工晶體植入治療白內障。手術切口小恢復快,術后視力提升明顯。但無法改善玻璃體渾濁,術后可能出現(xiàn)飛蚊癥加重現(xiàn)象。

4、玻璃體切割術

針對嚴重玻璃體渾濁合并視網(wǎng)膜病變時采用,可清除玻璃體腔混濁物。手術需聯(lián)合白內障摘除時,可能增加術后炎癥風險。術后需保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復位。

5、聯(lián)合手術

對玻璃體渾濁與白內障均嚴重的患者,可同期行玻璃體切割聯(lián)合超聲乳化術。手術時間長創(chuàng)傷較大,但能一次性解決兩種病變。術后需密切監(jiān)測眼壓和角膜水腫情況。

建議患者避免長時間用眼疲勞,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果攝入,控制血糖血壓等基礎疾病。術后三個月內避免游泳和重體力勞動,按醫(yī)囑使用抗炎滴眼液預防感染。定期復查眼底情況,若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就醫(yī)。

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