陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-14 07:07 回答了該問題
輕微胃出血的癥狀主要有嘔血、黑便、上腹隱痛、乏力頭暈、惡心嘔吐等。胃出血通常由胃黏膜損傷、胃潰瘍、胃炎、胃部腫瘤、藥物刺激等原因引起,需結(jié)合胃鏡等檢查明確病因。
1、嘔血
嘔血是胃出血的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。胃潰瘍或急性胃黏膜病變可能導(dǎo)致嘔血,常伴有上腹部灼燒感。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,是血液在腸道內(nèi)消化后的特征性改變。胃炎伴出血或十二指腸潰瘍常引起黑便,可能伴隨心慌出汗。建議使用硫糖鋁混懸凝膠聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片治療,同時(shí)需禁食辛辣刺激食物。
3、上腹隱痛
上腹部持續(xù)隱痛或脹痛是胃出血常見前驅(qū)癥狀,胃竇炎或胃黏膜糜爛多見。疼痛多在空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解??煞媚z體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜,配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免服用非甾體抗炎藥。
4、乏力頭暈
慢性失血導(dǎo)致的貧血表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心慌。長期胃出血或胃癌可能引發(fā)缺鐵性貧血,血紅蛋白降低。除治療原發(fā)病外,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
5、惡心嘔吐
胃出血刺激胃黏膜可引起反射性惡心,嘔吐物可能帶血絲。急性酒精性胃炎或藥物性胃損傷常見此癥狀。治療需停用損傷因素,使用注射用泮托拉唑鈉靜脈抑酸,必要時(shí)給予甲氧氯普胺注射液止吐。
出現(xiàn)胃出血癥狀時(shí)應(yīng)立即停止飲酒和辛辣飲食,保持臥床休息,采取頭低足高位防止誤吸。建議記錄嘔血和黑便的頻次、量及性狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息?;謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到軟食,選擇米湯、藕粉等低纖維食物,避免粗硬、過熱食物加重出血。定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡,監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化和黏膜修復(fù)情況。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者需評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn),幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)規(guī)范進(jìn)行根除治療。
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