打噴嚏或翻身時(shí)后腰疼痛可通過臥床休息、熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲15-30度。避免久臥超過72小時(shí)，逐步開始床上踝泵訓(xùn)練。癥狀緩解后佩戴腰圍下床活動(dòng)，2-3周內(nèi)避免彎腰搬重物。

2、熱敷治療

用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)炎性介質(zhì)代謝。合并皮膚破損或感覺障礙者禁用，糖尿病患者需注意溫度控制。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能需要注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。

4、物理治療

超短波治療采用無熱量或微熱量，電極對置于疼痛部位，每次10-15分鐘。體外沖擊波治療每周1次，3-5次為療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫需暫停。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤突出癥經(jīng)3個(gè)月保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松性骨折需行椎體成形術(shù)。強(qiáng)直性脊柱炎晚期關(guān)節(jié)強(qiáng)直可能需人工關(guān)節(jié)置換。

建議睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免久坐超過1小時(shí)。日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉，每周3-5次，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300ml牛奶，適當(dāng)曬太陽。疼痛持續(xù)不緩解或伴下肢麻木需及時(shí)就診骨科或疼痛科。