邵自強 主任醫(yī)師
雙相情感性障礙發(fā)病時的表現(xiàn)主要有情緒高漲或低落、活動增多或減少、思維加速或遲緩、睡眠障礙、行為異常等。雙相情感性障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,患者可能在躁狂期和抑郁期之間交替或混合出現(xiàn)癥狀。
雙相情感性障礙患者在躁狂期可能出現(xiàn)異常興奮、過度自信或易怒,情緒高漲且持續(xù)時間較長。抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失或絕望感。這種情緒波動可能突然發(fā)生,也可能逐漸發(fā)展,嚴重時會影響日常生活和社會功能。
躁狂期患者活動明顯增多,可能表現(xiàn)為精力旺盛、不停忙碌或參與高風(fēng)險行為。抑郁期則活動減少,可能出現(xiàn)乏力、行動遲緩或回避社交?;顒恿康臉O端變化是雙相情感性障礙的典型特征之一,可能伴隨明顯的功能損害。
躁狂期思維加速,患者可能語速飛快、想法跳躍或產(chǎn)生夸大妄想。抑郁期思維遲緩,可能出現(xiàn)注意力不集中、決策困難或消極思維。思維內(nèi)容的改變可能包括不切實際的計劃或持續(xù)的自責(zé)想法,影響認知功能。
躁狂期睡眠需求減少,患者可能幾天不睡仍感精力充沛。抑郁期則可能睡眠過多或失眠,伴有早醒或入睡困難。睡眠模式的顯著改變常是雙相情感性障礙發(fā)作的前兆或伴隨癥狀,可能加重其他癥狀。
躁狂期可能出現(xiàn)沖動消費、魯莽駕駛或濫用藥物等危險行為。抑郁期則可能表現(xiàn)為社交退縮、自傷念頭或自殺行為。這些行為變化常與情緒狀態(tài)相關(guān),可能對患者及其周圍人造成嚴重影響。
雙相情感性障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì),建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識,識別復(fù)發(fā)征兆,協(xié)助患者堅持治療計劃。定期復(fù)診和藥物調(diào)整對病情控制至關(guān)重要,心理治療可幫助患者應(yīng)對癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)嚴重癥狀時應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助,避免延誤治療。
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