鼻咽癌放射治療后遺癥可能涉及吞咽困難、口干、味覺(jué)異常和聽(tīng)力損傷等，但相應(yīng)的護(hù)理和干預(yù)可幫助緩解這些不適。常見(jiàn)后遺癥包括局部組織損傷、功能障礙以及心理影響，治療過(guò)程中需結(jié)合醫(yī)護(hù)建議進(jìn)行綜合管理。
1、局部組織損傷
鼻咽癌放療主要針對(duì)病變部位，但放射線可能對(duì)周圍正常組織造成一定損害，例如黏膜炎、皮膚干燥以及纖維化。黏膜炎會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍和疼痛，患者可使用含漱劑如生理鹽水或含有抗菌成分的漱口水保持口腔清潔，以防感染惡化。針對(duì)皮膚問(wèn)題，推薦涂抹醫(yī)用保濕霜或修復(fù)乳緩解干燥，同時(shí)避免摩擦治療部位。纖維化可能引發(fā)頸部活動(dòng)受限，早期可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行溫和拉伸和按摩。
2、功能障礙
放療后常見(jiàn)的功能性后遺癥包括吞咽困難、口干和味覺(jué)改變。吞咽困難可能與肌群受損或神經(jīng)損傷有關(guān)，建議患者由營(yíng)養(yǎng)師制定易于咀嚼和吞咽的飲食方案如糊狀食品、營(yíng)養(yǎng)奶昔。口干問(wèn)題可通過(guò)多飲水或服用口腔潤(rùn)滑劑緩解，同時(shí)增加唾液分泌的措施如咀嚼無(wú)糖口香糖。味覺(jué)異常可能逐漸恢復(fù)，可適量添加自然調(diào)料改善食物口感，但須避免辛辣刺激性食物以免加重癥狀。
3、聽(tīng)力損傷
部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴或聽(tīng)力下降，這是由于放射治療對(duì)耳朵附近組織和神經(jīng)的影響造成的。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試，嚴(yán)重者可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。一些患者可能因鼓室積液而感到耳部不適，可尋求耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估并采取適當(dāng)治療如鼓膜穿刺排液。
4、心理因素
除生理問(wèn)題外，鼻咽癌放療可能導(dǎo)致患者感到疲憊、焦慮或抑郁。心理干預(yù)與支持尤為重要。家屬可陪同患者參與放松練習(xí)如冥想、呼吸調(diào)整。若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量，則應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢或加入癌癥支持組織。
雖然鼻咽癌放療后遺癥可能對(duì)生活造成一定影響，但通過(guò)科學(xué)護(hù)理與綜合治療，多數(shù)癥狀可得到顯著緩解。定期隨訪和與醫(yī)護(hù)人員保持溝通尤為重要，確保相關(guān)問(wèn)題及時(shí)解決，同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量。