腦萎縮一般無法完全恢復(fù)正常，但可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式延緩病情進(jìn)展。腦萎縮可能與神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、腦血管疾病、外傷等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因制定干預(yù)方案。

1、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊可改善認(rèn)知功能，NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片適用于中重度癡呆。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊可能有助于延緩腦細(xì)胞退化。合并腦血管疾病時(shí)需使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。

2、康復(fù)訓(xùn)練

認(rèn)知訓(xùn)練包括記憶卡片游戲、數(shù)字排序練習(xí)等，每天進(jìn)行30分鐘以上。肢體功能訓(xùn)練可采用平衡墊站立、彈力帶抗阻運(yùn)動(dòng)，每周3-5次。語言康復(fù)需通過看圖命名、句子復(fù)述等刺激語言中樞，家屬應(yīng)配合進(jìn)行日常交流訓(xùn)練。

3、飲食管理

增加深海魚類、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，每日蔬菜水果攝入不少于400克?？刂汽}分?jǐn)z入每日低于5克，減少腌制食品。適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸，可食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。

4、基礎(chǔ)病控制

高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以下。心房顫動(dòng)患者應(yīng)規(guī)范抗凝治療，高同型半胱氨酸血癥需補(bǔ)充甲鈷胺片。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)。

5、生活方式調(diào)整

保證每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過1小時(shí)。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙并避免二手煙，限制酒精攝入每日不超過25克。參與社交活動(dòng)如老年大學(xué)、社區(qū)興趣小組。

腦萎縮患者需建立規(guī)律的生活作息，家屬應(yīng)協(xié)助制定每日活動(dòng)計(jì)劃表。居家環(huán)境需消除地面障礙物，浴室加裝防滑墊。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，每3-6個(gè)月復(fù)查頭部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)明顯記憶力減退、性格改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。保持積極心態(tài)，避免過度焦慮情緒影響康復(fù)效果。