消化道造影是一種通過口服或灌入造影劑后利用X線檢查消化道結(jié)構(gòu)的影像學(xué)技術(shù)，主要用于診斷食管、胃、十二指腸及小腸的病變。

1、檢查原理

消化道造影通過硫酸鋇等造影劑在X線下顯影，形成消化道輪廓圖像。造影劑可附著于消化道黏膜，幫助顯示管腔形態(tài)、蠕動(dòng)功能及異常結(jié)構(gòu)。檢查分為上消化道造影與全消化道造影，前者觀察食管至十二指腸，后者涵蓋小腸全程。

2、適用疾病

該技術(shù)常用于診斷食管裂孔疝、胃潰瘍、十二指腸憩室等疾病。對(duì)于胃癌、腸梗阻等占位性病變，造影可顯示充盈缺損或狹窄。克羅恩病等炎癥性腸病可見腸壁僵硬、跳躍性病變。功能性消化不良患者可能表現(xiàn)為胃排空延遲。

3、檢查準(zhǔn)備

檢查前需禁食8小時(shí)，糖尿病患者需調(diào)整降糖藥。孕婦禁用含鋇造影，可改用碘劑。有腸梗阻癥狀者需提前告知醫(yī)生，避免鋇劑加重梗阻。檢查時(shí)需配合變換體位，使造影劑均勻涂布。

4、檢查過程

受檢者分次吞服造影劑，醫(yī)生通過透視動(dòng)態(tài)觀察其通過情況。必要時(shí)進(jìn)行加壓攝片或雙重對(duì)比造影。小腸檢查需間隔時(shí)間拍攝系列片，全程約需2小時(shí)。兒童檢查可能需使用鼻飼管注入造影劑。

5、注意事項(xiàng)

檢查后需大量飲水促進(jìn)鋇劑排出，避免便秘。出現(xiàn)腹痛、腹脹需及時(shí)就醫(yī)。短期內(nèi)不宜進(jìn)行CT或MRI檢查，殘留鋇劑可能干擾影像。碘過敏者應(yīng)選擇鋇劑，而腎功能不全者慎用碘造影劑。

消化道造影后建議24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免粗纖維食物刺激腸道。適當(dāng)活動(dòng)有助于造影劑排出，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)便秘超過3天，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。日常飲食中可增加火龍果、酸奶等富含膳食纖維或益生菌的食物，維持腸道健康。