3個(gè)多月的寶寶拉便便帶有血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道感染、腸套疊、維生素K缺乏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、肛裂

寶寶排便時(shí)因大便干硬或用力過(guò)度可能導(dǎo)致肛門周圍黏膜撕裂，表現(xiàn)為便便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)可觀察寶寶肛門是否有細(xì)小裂口，并保持局部清潔干燥。若癥狀持續(xù)，需就醫(yī)排除其他病因。

2、牛奶蛋白過(guò)敏

母乳或配方奶中的牛奶蛋白可能引發(fā)寶寶腸道過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致黏液血便伴濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)可嘗試母親飲食回避乳制品或更換深度水解配方奶，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、腸道感染

細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染會(huì)引起血便伴發(fā)熱、腹瀉，病毒性腸炎如輪狀病毒感染可能導(dǎo)致少量血絲便。需采集糞便樣本檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，并口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便需警惕腸套疊，腹部超聲可確診。該病屬于急癥，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)。

5、維生素K缺乏

純母乳喂養(yǎng)寶寶若未補(bǔ)充維生素K，可能因凝血功能障礙出現(xiàn)消化道出血。表現(xiàn)為皮膚瘀斑或血便，需緊急注射維生素K1注射液止血，后期需定期補(bǔ)充維生素AD滴劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

家長(zhǎng)需記錄寶寶血便顏色、次數(shù)及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，人工喂養(yǎng)寶寶可嘗試低敏配方。注意奶瓶消毒與手部清潔，定期測(cè)量體溫觀察精神狀態(tài)。若血便量多或?qū)殞毘霈F(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn)，須立即前往兒科急診處理。