睡眠呼吸暫停綜合征可能引發(fā)高血壓、心律失常、認(rèn)知功能障礙、代謝紊亂及日間嗜睡等危害。睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,導(dǎo)致血氧飽和度下降和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。
1、高血壓
睡眠呼吸暫停綜合征患者在呼吸暫停時(shí),血氧水平下降會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮和血壓" />
馬偉 副主任醫(yī)師
2025-07-02 16:49 回答了該問題
睡眠呼吸暫停綜合征可能引發(fā)高血壓、心律失常、認(rèn)知功能障礙、代謝紊亂及日間嗜睡等危害。睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,導(dǎo)致血氧飽和度下降和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。
1、高血壓
睡眠呼吸暫停綜合征患者在呼吸暫停時(shí),血氧水平下降會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。長(zhǎng)期反復(fù)波動(dòng)可能發(fā)展為持續(xù)性高血壓,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。患者可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀,需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療聯(lián)合降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片控制。
2、心律失常
夜間低氧血癥和交感神經(jīng)過度激活可誘發(fā)竇性心動(dòng)過緩、房顫等心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯甚至猝死,多伴隨心悸、胸悶癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可明確診斷,治療需糾正呼吸暫停同時(shí)使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片。
3、認(rèn)知功能障礙
睡眠片段化和缺氧會(huì)導(dǎo)致海馬體損傷,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中。長(zhǎng)期未治療可能加速阿爾茨海默病病理進(jìn)程,患者可出現(xiàn)定向力障礙。神經(jīng)心理評(píng)估結(jié)合多導(dǎo)睡眠圖檢查可確診,改善通氣后部分認(rèn)知功能可逆轉(zhuǎn)。
4、代謝紊亂
睡眠中斷會(huì)干擾瘦素和胃饑餓素分泌,導(dǎo)致胰島素抵抗和糖耐量異常。患者易合并腹型肥胖和2型糖尿病,表現(xiàn)為空腹血糖升高。除呼吸支持治療外,需配合二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖,并進(jìn)行生活方式干預(yù)。
5、日間嗜睡
夜間頻繁微覺醒導(dǎo)致睡眠效率下降,引發(fā)不可控制的日間嗜睡?;颊呖赡茉隈{駛、工作時(shí)突發(fā)入睡,增加事故風(fēng)險(xiǎn)。Epworth嗜睡量表評(píng)分超過10分需警惕,行為治療聯(lián)合莫達(dá)非尼片可改善警覺性。
睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)戒煙限酒,控制體重,避免仰臥位睡眠。建議使用智能床墊監(jiān)測(cè)呼吸事件,定期進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖復(fù)查。中重度患者需長(zhǎng)期佩戴呼吸機(jī),合并心血管疾病者應(yīng)每3個(gè)月評(píng)估心功能。出現(xiàn)晨起口干、夜尿增多等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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