拔牙后通常不建議抽煙,可能影響傷口愈合。若傷口恢復(fù)良好且無感染,偶爾少量吸煙可能不會造成嚴(yán)重影響;但若存在凝血異常或術(shù)后感染風(fēng)險,則需嚴(yán)格避免。
拔牙后口腔會形成開放性創(chuàng)口,煙霧中的焦油和尼古丁等物質(zhì)可能刺激創(chuàng)面,導(dǎo)致血管收縮并減少局部血流供應(yīng),延緩組織修復(fù)速度。高溫?zé)熿F還可能溶解血凝塊,增加干槽癥發(fā)生概率。臨床觀察發(fā)現(xiàn)吸煙者術(shù)后疼痛持續(xù)時間往往更長,部分患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面蒼白、滲出增多等愈合不良表現(xiàn)。
對于患有糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者,吸煙會進(jìn)一步削弱免疫功能,大幅提升繼發(fā)感染風(fēng)險。使用復(fù)雜拔牙術(shù)式或存在頜骨囊腫等伴隨病變時,煙草中的化學(xué)物質(zhì)可能干擾骨組織再生,導(dǎo)致牙槽嵴吸收加速。這類情況下即使少量吸煙也可能引發(fā)劇烈疼痛或創(chuàng)口裂開。
建議術(shù)后至少72小時內(nèi)完全戒煙,使用尼古丁貼片等替代療法需咨詢口腔外科醫(yī)生。保持口腔清潔時可選用氯己定含漱液輔助消炎,進(jìn)食后及時用生理鹽水輕柔漱口。出現(xiàn)持續(xù)滲血、異味分泌物或放射性疼痛時須立即復(fù)診,必要時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
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