乳腺癌擴散到肺可能由腫瘤細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移引起，可通過化療、靶向治療、放療等方式治療。乳腺癌肺轉移通常表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀。
1、癥狀表現(xiàn)：乳腺癌擴散到肺時，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰甚至咳血。呼吸困難是常見癥狀，尤其是在活動后加重。胸痛也可能出現(xiàn)，表現(xiàn)為鈍痛或刺痛，與肺部受累區(qū)域相關。部分患者可能出現(xiàn)體重下降、乏力等全身癥狀。
2、診斷方法：通過胸部X線或CT掃描可發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)或腫塊。PET-CT有助于評估腫瘤的活性及范圍。支氣管鏡檢查可獲取組織樣本進行病理學診斷，確認是否為乳腺癌轉移。血液腫瘤標志物如CA15-3的升高也可作為輔助診斷依據(jù)。
3、化療方案：常用化療藥物包括紫杉醇175mg/m2，靜脈注射、卡鉑AUC 5-6，靜脈注射和吉西他濱1000mg/m2，靜脈注射?；煼桨感韪鶕?jù)患者的具體情況制定，通常每3周為一個周期，持續(xù)4-6個周期。
4、靶向治療：對于HER2陽性乳腺癌肺轉移，可使用曲妥珠單抗8mg/kg首次，之后6mg/kg，每3周一次聯(lián)合帕妥珠單抗840mg首次，之后420mg，每3周一次。針對激素受體陽性患者，可選用CDK4/6抑制劑如哌柏西利125mg，口服，每日一次。
5、放療應用：對于局部肺部轉移灶，可采用立體定向放療SBRT進行精準治療，劑量通常為30-50Gy，分3-5次完成。放療可有效控制局部病灶，緩解癥狀，提高生活質量。
日常護理中，患者需保持均衡飲食，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，如魚類、雞蛋、新鮮蔬菜和水果。適度運動如散步、瑜伽有助于增強體質，但需避免劇烈運動。定期復查和隨訪至關重要，以便及時調整治療方案。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，有助于提高治療效果和生活質量。