不孕不育通常不能僅通過(guò)彩超檢查確診，但彩超可輔助評(píng)估生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。不孕不育的診斷需結(jié)合激素檢測(cè)、輸卵管造影、精液分析等綜合檢查。

彩超能發(fā)現(xiàn)部分可能導(dǎo)致不孕的器質(zhì)性病變。女性經(jīng)陰道彩超可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢儲(chǔ)備及卵泡發(fā)育情況，對(duì)多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病有較高診斷價(jià)值。男性陰囊彩超能檢測(cè)睪丸體積、精索靜脈曲張及附睪梗阻等問(wèn)題。三維彩超還可評(píng)估宮腔粘連或先天性子宮畸形，這些結(jié)構(gòu)異?？赡芨蓴_胚胎著床或精子輸送。

但功能性不孕因素需其他檢查配合。排卵障礙需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平，輸卵管通暢性依賴造影檢查，免疫性不孕需抗體檢測(cè)，男性少弱精癥需精液常規(guī)分析。內(nèi)分泌紊亂、染色體異常等病因無(wú)法通過(guò)影像學(xué)直接顯現(xiàn)。約30%不明原因不孕患者彩超檢查結(jié)果可能完全正常。

建議夫妻雙方同步進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間完成不同檢查，男性精液檢測(cè)前需禁欲3-7天。初次就診應(yīng)記錄月經(jīng)史、孕產(chǎn)史及性生活頻率，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度焦慮，體重異常者需調(diào)整至適宜范圍。檢查期間避免自行服用促排卵藥物，所有治療需在生殖醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。