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細(xì)菌性痢疾是什么癥狀吃什么藥

1人回答 21人閱讀

2025-07-13 14:30

問題描述

細(xì)菌性痢疾是什么癥狀吃什么藥

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

2025-07-13 14:57 回答了該問題

細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要癥狀有腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、復(fù)方磺胺甲噁唑片、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。建議及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。

1、諾氟沙星膠囊

諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗生素,適用于敏感菌引起的細(xì)菌性痢疾。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對志賀菌有較強(qiáng)抗菌活性。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),禁用于孕婦、哺乳期婦女及18歲以下青少年。需注意避免與含鋁鎂制劑同服,可能影響藥物吸收。

2、鹽酸環(huán)丙沙星片

鹽酸環(huán)丙沙星片同樣屬于喹諾酮類抗菌藥物,可用于治療細(xì)菌性痢疾。該藥物能有效穿透腸道組織,對志賀菌具有殺菌作用。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等,用藥期間應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,與茶堿類藥物合用時需監(jiān)測血藥濃度。

3、復(fù)方磺胺甲噁唑片

復(fù)方磺胺甲噁唑片是磺胺類復(fù)方制劑,適用于志賀菌感染的治療。其通過雙重阻斷細(xì)菌葉酸代謝發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。可能出現(xiàn)結(jié)晶尿、過敏反應(yīng)等副作用,用藥期間需多飲水。禁用于葉酸代謝障礙、嚴(yán)重肝腎功能損害患者,使用前需詢問過敏史。

4、蒙脫石散

蒙脫石散為腸道黏膜保護(hù)劑,可用于緩解細(xì)菌性痢疾的腹瀉癥狀。該藥物能吸附腸道毒素和病原體,增強(qiáng)黏膜屏障功能。不良反應(yīng)較少,偶見便秘,與其他藥物需間隔2小時服用以保證療效。重度脫水患者需配合補(bǔ)液治療,不能替代抗生素對因治療。

5、口服補(bǔ)液鹽散

口服補(bǔ)液鹽散用于預(yù)防和糾正細(xì)菌性痢疾導(dǎo)致的脫水。其含有葡萄糖和電解質(zhì),能促進(jìn)腸道水分吸收。需按說明書比例配制,少量多次服用。嚴(yán)重嘔吐或休克患者需靜脈補(bǔ)液,腎功能異常者慎用。治療期間應(yīng)監(jiān)測尿量和皮膚彈性等脫水指征。

細(xì)菌性痢疾患者需注意飲食調(diào)理,發(fā)病初期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐漸過渡至低脂少渣飲食。避免食用生冷、辛辣及高纖維食物。保持手部衛(wèi)生,餐具煮沸消毒,糞便需用漂白粉處理?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道菌群平衡,但需與抗生素間隔2小時服用。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。

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