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后天耳聾能治好嗎

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2025-07-08 09:57 30人閱讀

問(wèn)題描述:后天耳聾能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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耳聾需要聽(tīng)力篩查嗎
耳聾的患者是需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查的。導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾癥狀的原因有很多,例如先天性的耳道發(fā)育畸形、耳朵堵塞、中耳炎、耳硬化癥等耳部疾病,以及藥物中毒、心腦血管系統(tǒng)疾病等。且耳聾分為傳導(dǎo)性耳聾、感應(yīng)性耳聾、混合性耳聾以及中樞性耳聾四種類(lèi)型?;颊咴谶M(jìn)行檢查的時(shí)候,需要通過(guò)一系列的聽(tīng)力篩查,來(lái)確定患者耳聾的嚴(yán)重程度,鑒別耳聾的性質(zhì),判斷導(dǎo)致患者耳聾的原因,才能根據(jù)檢查結(jié)果,為患者制定有效的恢復(fù)聽(tīng)力、緩解耳聾癥狀的治療方式。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么病會(huì)引起突然耳聾
有可能外耳道炎癥會(huì)引起耳鳴耳聾的現(xiàn)象,有可能精神壓力過(guò)大,或者是長(zhǎng)期熬夜勞累,腦血不足等疾病,高血壓,所以還建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查,查明病因以后對(duì)癥治療,注意多休息。不要吃辛辣刺激的食物,清淡飲食。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最近突發(fā)性耳聾怎么辦?
最近突發(fā)性耳聾的治療方法:首先可以使用改善微循環(huán)的藥物,比如金納多、紅花黃色素、前列地爾等,其次是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物,有ATP、各種維生素等。同時(shí)還可以使用激素類(lèi)藥,有抗炎、抗病毒、免疫抑制等作用,還有物理治療,主要有高壓氧治療、還有針灸治療、超短波理療等。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳朵進(jìn)水會(huì)造成耳聾嗎
耳朵進(jìn)水有可能會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間的耳聾癥狀的表現(xiàn),但是并不會(huì)直接造成永久性耳聾的情況出現(xiàn)?;颊呷绻谟斡尽⑾丛∫约芭轀厝刃袨?,出現(xiàn)了大量的水進(jìn)入了耳道的表現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的耳聾、耳朵悶脹感、耳鳴等的表現(xiàn)。患者會(huì)明確的感覺(jué)到耳道內(nèi)有水流動(dòng)或者震蕩的感覺(jué)。當(dāng)患者通過(guò)頭部的擺動(dòng)或者是跳躍等運(yùn)動(dòng),將耳道內(nèi)的水排出以后,聽(tīng)力就會(huì)立即恢復(fù)正常。但如果耳朵進(jìn)水造成了中耳炎等疾病發(fā)生,甚至進(jìn)一步引發(fā)了鼓膜穿孔,則有可能會(huì)引發(fā)聽(tīng)力的持續(xù)性下降。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳聾是怎么回事
耳聾的癥狀,通常主要是由于先天性因素和后天性因素兩方面所引發(fā)。首先,部分患者因?yàn)楦改高z傳的因素,也就是先天的染色體的異常,出生后就有耳聾的表現(xiàn)出現(xiàn),這種情況通常比較難以治療。其次,患者在后天由于耳部受到了較為嚴(yán)重的外力損害,或者噪音污染等情況,引發(fā)了耳部的聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏反應(yīng),耳道內(nèi)出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的炎癥感染,出生的過(guò)程中耳部遭受了產(chǎn)傷,長(zhǎng)期的服用具有耳毒性的藥物等因素,都有可能會(huì)造成耳聾的癥狀出現(xiàn)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
神經(jīng)性耳聾能用助聽(tīng)器嗎
再次出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾,是可以用助聽(tīng)器的,這種病癥及時(shí)救治是可以慢慢穩(wěn)定的,建議你去正規(guī)的三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做個(gè)全面的仔細(xì)檢查,可以口服許多營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,同時(shí)給身體消化許多維生素,治療效果不好的話(huà),可以決定帶助聽(tīng)器,這樣能協(xié)助我們穩(wěn)定聽(tīng)力,絕不會(huì)影響到我們的生存。需要聲明注意不要喝酒,不要抽煙,不要喝濃茶和咖啡,多喝一些溫開(kāi)水,有利于促進(jìn)身體的代謝。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
我女兒耳聾還不會(huì)說(shuō)話(huà)是怎么回事?
先到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力檢查,了解孩子內(nèi)耳發(fā)育結(jié)構(gòu),根據(jù)孩子殘余聽(tīng)力情況制定解決方案:佩帶助聽(tīng)器或人工耳蝸手術(shù)。如聽(tīng)力解決程度好,并且及時(shí)完全可以和健聽(tīng)孩子一樣健康的成長(zhǎng)。同時(shí)建議吃易消化易吸收飲食,清淡飲食多飲水戒辛辣生冷油膩的食物及煙酒。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
中耳炎耳聾耳鳴是腎虛引起的嗎
出現(xiàn)有中耳炎這個(gè)癥狀的話(huà),如果引起有耳聾耳鳴這些癥狀的話(huà),考慮跟腎陰虛也是有關(guān)系的,另外加油與出現(xiàn)有耳鳴這些癥狀,它會(huì)持續(xù)癥狀加重的,當(dāng)出現(xiàn)有時(shí)延續(xù)這種癥狀的時(shí)候,也是需要您及時(shí)的去進(jìn)行有效的調(diào)整和治療適應(yīng)需求引起的有耳鳴癥狀的話(huà),它是會(huì)可以得到很好的緩解和改善,可以去服用一些藥物的方式來(lái)進(jìn)行調(diào)整,使身體得到有效的改善
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
傳導(dǎo)性嚴(yán)重耳聾能否手術(shù)完全恢復(fù)聽(tīng)力?
你的情況只要聽(tīng)神經(jīng)沒(méi)遭到危害,只是聽(tīng)骨鏈遭到傷損,此種情況是可以實(shí)施手術(shù)治療,穩(wěn)定聽(tīng)力的。你的情況可以手術(shù)治療,你可以去比較大的醫(yī)院,如的堂、或的新華等醫(yī)院復(fù)診治療,具體的費(fèi)用我不是很清楚,你可以去有關(guān)醫(yī)院打探下。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
耳聾會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力損傷嗎
耳聾會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力損害的發(fā)生,臨床上引起耳聾的原因比較多,為了防止聽(tīng)力逐漸下降,需要積極檢查排除中耳炎、噪音性耳鳴、高血壓或者是內(nèi)耳疾患導(dǎo)致的耳聾發(fā)生。平時(shí)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,不能使用耳毒性藥物,遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,不能佩戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè),不要抽煙、喝酒,定期到醫(yī)院檢查聽(tīng)力情況,避免亂挖耳道,防止引起鼓膜穿孔的發(fā)生。根據(jù)聽(tīng)力檢查結(jié)果予以采取針對(duì)性的治療,防止耳聾發(fā)生不能恢復(fù)正常,導(dǎo)致語(yǔ)言交流發(fā)生障礙。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感音神經(jīng)性耳聾能否自我治愈
感音神經(jīng)性耳聾是指耳蝸螺旋器的病變,即不能將外界的聲波轉(zhuǎn)化為神經(jīng)的興奮,或者神經(jīng)和中樞路徑出現(xiàn)障礙不能傳達(dá)神經(jīng)的興奮,或者人體腦皮層的中樞發(fā)生病變不能區(qū)分語(yǔ)言,初步聽(tīng)力學(xué)檢查不能區(qū)分中樞性耳聾、神經(jīng)性耳聾和感應(yīng)性耳聾,因此統(tǒng)稱(chēng)為感音神經(jīng)性耳聾。常見(jiàn)的有迷路炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅尼埃病、噪聲損傷、耳藥中毒聾
鼓膜內(nèi)陷會(huì)耳聾嗎?
鼓膜內(nèi)陷患者的主要癥狀是耳鳴,耳朵有膨脹感,伴有聽(tīng)力下降。主要原因是患者中耳內(nèi)有炎癥性變化,或者中耳內(nèi)氣壓變化,但一般不會(huì)耳聾?;颊呖梢缘结t(yī)院的耳鼻喉科完善聲導(dǎo)抗檢查,之后可以行咽鼓管吹張治療。但是如果患者鼻腔內(nèi)鼻涕較多,不適合做咽鼓管吹張治療,以避免加重中耳炎,需要配合口服抗生素加上藥物促排治療。
耳聾引起的并發(fā)癥是什么?
耳聾是生活中常見(jiàn)的疾病,老人隨著年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能逐漸退化耳聾,兒童和青年也因先天或后天的原因耳聾。耳聾給患者帶來(lái)很多煩惱和并發(fā)癥,什么并發(fā)癥是耳聾引起的?一、兒童心理發(fā)育不成熟兒童在初期嬰兒階段由于先天性或后天的疾病耳聾,兒童心理發(fā)育不成熟,耳聾兒童失去聽(tīng)和說(shuō)能力,無(wú)法獲得外部信息,語(yǔ)言系統(tǒng)發(fā)育
如何預(yù)防突發(fā)性耳聾?這三須記住這三點(diǎn)
通過(guò)了解發(fā)現(xiàn),突發(fā)性耳聾是臨床上比較常見(jiàn)的病癥,指的是突然發(fā)生,原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽(tīng)力損失,臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力下降。突發(fā)性耳聾過(guò)程中可能伴隨其他不良癥狀,常見(jiàn)的嘔吐惡心、眩暈、耳朵堵塞感、耳鳴等與突發(fā)性耳聾有關(guān)。因此,有這種表現(xiàn)的人應(yīng)該合理改善,防止突發(fā)性耳聾。此外,通常需要合理預(yù)防突發(fā)性耳聾。那
熬夜后為什么會(huì)突聾?突然耳聾可能是血管有問(wèn)題
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吸煙有害健康是人人都知道的一種情況,可是目前有很多人都處于長(zhǎng)期吸煙的狀態(tài),大家應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方式來(lái)戒煙,在戒煙的過(guò)程中會(huì)遇到很多的阻礙,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幬飦?lái)提升戒煙的概率,但是暢沛可以戒煙嗎,真的有用嗎?暢沛適用于成人戒煙。暢沛可以給人們所帶來(lái)的戒煙效
鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑有什么作用
當(dāng)我們感覺(jué)鼻腔里有異物時(shí),總是不由自主會(huì)去用手撓,實(shí)際上這樣的方法不是很衛(wèi)生,使用清洗劑會(huì)更好地清洗鼻腔的異物。鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑就是其中一種,那么鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑具體有什么作用,效果怎么樣?鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑有什么作用?鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑用于鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂清
獨(dú)活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種
風(fēng)濕疾病的病程相對(duì)漫長(zhǎng),而且該疾病容易反復(fù)發(fā)作,對(duì)于患者來(lái)講,在患病后往往會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不見(jiàn)不便、生活不能自理等等情況,建議患者要重視起來(lái),在生活中做好相關(guān)的預(yù)防和調(diào)理工作,避免疾病的反復(fù),那么獨(dú)活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種?獨(dú)活寄生丸用法用量:口服。一次6克,
中醫(yī)治療潰瘍的方法

中醫(yī)治療潰瘍的方法主要有內(nèi)服中藥、外用藥物、針灸療法、飲食調(diào)理和情志調(diào)節(jié)。潰瘍多與脾胃濕熱、氣血不足或情志不暢有關(guān),需根據(jù)具體證型選擇干預(yù)方式。

1、內(nèi)服中藥

脾胃濕熱型可選用黃連解毒湯,含黃連、黃芩等成分,能清熱燥濕;氣血虧虛型適用歸脾湯,含黃芪、黨參等補(bǔ)益藥材。中成藥如康復(fù)新液可促進(jìn)黏膜修復(fù),需辨證使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、外用藥物

口腔潰瘍可用冰硼散局部噴涂,含冰片、硼砂等成分;皮膚潰瘍可外敷生肌玉紅膏,含當(dāng)歸、紫草等活血生肌藥材。云南白藥粉劑對(duì)創(chuàng)面有收斂作用,但開(kāi)放性傷口需遵醫(yī)囑使用。外用藥前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。

3、針灸療法

取足三里、中脘等穴位可調(diào)節(jié)脾胃功能,配合艾灸能溫通氣血。耳針選取口、胃等對(duì)應(yīng)反射區(qū),每周治療2-3次。針灸需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,出血性疾病患者慎用,治療期間注意保暖避免受涼。

4、飲食調(diào)理

宜食山藥、南瓜等健脾食材,用薏苡仁煮粥可利濕消腫。忌食花椒、辣椒等燥熱調(diào)料,避免煙酒刺激。潰瘍發(fā)作期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,緩解后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如鯽魚(yú)湯等易消化食物。

5、情志調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期焦慮易導(dǎo)致肝氣犯胃,可通過(guò)八段錦、呼吸訓(xùn)練疏解壓力。夜間保證充足睡眠,避免熬夜耗傷陰血。情志因素引起的潰瘍需配合心理疏導(dǎo),培養(yǎng)書(shū)畫(huà)、音樂(lè)等靜心愛(ài)好,保持情緒平穩(wěn)。

治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方案,觀察舌苔脈象變化。日常注意口腔清潔,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。胃腸潰瘍患者應(yīng)少食多餐,餐后半小時(shí)內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高潰瘍愈合質(zhì)量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)治療神經(jīng)性尿頻

神經(jīng)性尿頻可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。神經(jīng)性尿頻通常由精神緊張、膀胱功能失調(diào)、腎氣不足、濕熱下注、脾虛氣陷等原因引起。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)性尿頻與腎氣不固或濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),常用方劑包括縮泉丸、桑螵蛸散等。縮泉丸由益智仁、烏藥、山藥組成,適用于腎虛不固型尿頻;桑螵蛸散含桑螵蛸、遠(yuǎn)志等,可安神固脬?;颊咝璞孀C使用金匱腎氣丸或知柏地黃丸,前者溫補(bǔ)腎陽(yáng),后者滋陰清熱。中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月,期間忌食生冷辛辣。

2、針灸療法

選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,配合百會(huì)、四神聰調(diào)節(jié)神志。實(shí)證用瀉法針刺膀胱俞、陰陵泉清熱利濕;虛證用補(bǔ)法加灸氣海、腎俞溫補(bǔ)脾腎。電針刺激可增強(qiáng)盆底肌控制力,隔日治療1次,10次為療程。耳穴貼壓取腎、膀胱、皮質(zhì)下等區(qū)域,王不留行籽持續(xù)刺激能減少夜尿次數(shù)。

3、推拿按摩

沿任脈從膻中至關(guān)元穴反復(fù)揉按,配合點(diǎn)按足三里、太溪穴。腹部順時(shí)針摩腹5分鐘可調(diào)節(jié)腸道氣機(jī),緩解膀胱壓迫。腰骶部擦法配合捏脊能改善腎陽(yáng)不足,每日早晚各操作1次。八髎穴拔罐留罐5分鐘,有助于改善局部血液循環(huán),減輕尿急感。

4、情志調(diào)節(jié)

肝郁氣滯型需疏肝解郁,通過(guò)五音療法中角調(diào)音樂(lè)疏泄情志。認(rèn)知行為治療幫助建立排尿間隔時(shí)間表,逐步增加憋尿時(shí)長(zhǎng)。冥想訓(xùn)練配合腹式呼吸每天20分鐘,降低交感神經(jīng)興奮性。避免長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境,培養(yǎng)書(shū)畫(huà)等靜心愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。

5、飲食調(diào)整

脾虛者用山藥蓮子粥健脾益氣,濕熱型宜食赤小豆薏米湯。每日芡實(shí)30克煮水代茶飲,含鞣酸可收斂膀胱。忌飲濃茶咖啡等利尿飲品,晚餐后限制液體攝入。核桃分心木10克泡水能溫腎縮尿,配合金櫻子15克增強(qiáng)固澀作用。

神經(jīng)性尿頻患者應(yīng)保持每日溫水坐浴15分鐘改善會(huì)陰血液循環(huán),練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免過(guò)度關(guān)注尿意。冬季注意腰腹部保暖,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少刺激。若伴隨尿痛、血尿等需排除泌尿系感染,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)與膀胱超聲。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒拉肚子帶血絲怎么回事

嬰兒拉肚子帶血絲可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、飲食不當(dāng)

嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量、輔食添加過(guò)早或食物性狀不合適可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉伴隨輕微血絲。家長(zhǎng)需暫停新添加的輔食,恢復(fù)母乳或配方奶喂養(yǎng),少量多次喂食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引發(fā)腸炎,表現(xiàn)為水樣便伴血絲及發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水,避免使用止瀉藥。醫(yī)生可能開(kāi)具口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能導(dǎo)致黏液血便,常伴有濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原,改用深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

4、腸套疊

陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便伴嘔吐需警惕腸套疊,屬于急癥。家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。延誤處理可能導(dǎo)致腸壞死,術(shù)后需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食。

5、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染可引起膿血便伴里急后重,需糞培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢地尼分散片等抗生素,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒用具,避免交叉感染。

日常需注意奶瓶餐具消毒,避免腹部受涼,腹瀉期間記錄排便次數(shù)與性狀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖奶粉。若嬰兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)血便等情況須立即急診處理,脫水患兒需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早產(chǎn)兒的并發(fā)癥及處理

早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血、壞死性小腸結(jié)腸炎、敗血癥、支氣管肺發(fā)育不良等并發(fā)癥,需根據(jù)具體癥狀采取針對(duì)性處理措施。

1、呼吸窘迫綜合征

呼吸窘迫綜合征主要由肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、發(fā)紺等癥狀??赏ㄟ^(guò)氣管插管給予外源性肺表面活性物質(zhì)替代治療,如注射用牛肺表面活性劑、豬肺磷脂注射液等。同時(shí)需配合持續(xù)氣道正壓通氣或機(jī)械通氣支持。

2、顱內(nèi)出血

顱內(nèi)出血多發(fā)生在出生后72小時(shí)內(nèi),與腦血管發(fā)育不成熟有關(guān)。輕度出血可表現(xiàn)為肌張力異常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙。需保持頭高位,避免劇烈搬動(dòng),必要時(shí)使用維生素K1注射液預(yù)防繼續(xù)出血,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科干預(yù)。

3、壞死性小腸結(jié)腸炎

壞死性小腸結(jié)腸炎常見(jiàn)于出生后2-3周,與腸道缺血和細(xì)菌感染有關(guān)。癥狀包括腹脹、嘔吐、血便等。需立即禁食,進(jìn)行胃腸減壓,靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素控制感染。

4、敗血癥

敗血癥主要由細(xì)菌通過(guò)皮膚或臍部侵入引起,表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、喂養(yǎng)困難、皮膚蒼白等。需采集血培養(yǎng)后立即使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè),必要時(shí)給予血管活性藥物支持循環(huán)。

5、支氣管肺發(fā)育不良

支氣管肺發(fā)育不良是長(zhǎng)期氧療和機(jī)械通氣的常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為慢性呼吸窘迫和氧依賴(lài)。治療需逐步降低氧濃度,使用利尿劑如呋塞米注射液減輕肺水腫,嚴(yán)重者可能需要長(zhǎng)期家庭氧療。

早產(chǎn)兒出院后需定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況,按糾正月齡評(píng)估神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。喂養(yǎng)應(yīng)選擇強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)兒配方奶,保證足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。保持適宜環(huán)境溫度,避免感染,按時(shí)接種疫苗。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸異常、喂養(yǎng)困難等危險(xiǎn)信號(hào),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。建議建立規(guī)范的早產(chǎn)兒隨訪計(jì)劃,由新生兒科、兒童保健科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同管理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
治療產(chǎn)后脫發(fā)的中藥方

治療產(chǎn)后脫發(fā)可使用熟地黃、當(dāng)歸、何首烏、黃芪、枸杞等中藥材配伍的方劑。產(chǎn)后脫發(fā)多與氣血不足、肝腎虧虛有關(guān),中藥調(diào)理需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

一、熟地黃

熟地黃具有補(bǔ)血滋陰功效,適用于血虛型產(chǎn)后脫發(fā),常伴隨面色蒼白、頭暈心悸??膳湮楫?dāng)歸、白芍增強(qiáng)療效。需注意脾胃虛弱者慎用,長(zhǎng)期服用可能引起腹脹。代表性方劑如四物湯含熟地黃成分,但具體用藥需根據(jù)舌脈象調(diào)整。

二、當(dāng)歸

當(dāng)歸能活血補(bǔ)血,改善頭皮血液循環(huán),對(duì)產(chǎn)后血瘀型脫發(fā)有效,常見(jiàn)癥狀為脫發(fā)伴隨頭皮刺痛。常與川芎、桃仁同用。月經(jīng)量多者應(yīng)減量,便溏者需配伍白術(shù)。臨床常用當(dāng)歸補(bǔ)血湯為基礎(chǔ)方,需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍比例。

三、何首烏

制何首烏可補(bǔ)肝腎、烏須發(fā),針對(duì)肝腎不足型脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。多與枸杞、菟絲子同用。生何首烏有肝毒性,必須使用炮制品。經(jīng)典方劑七寶美髯丹即以何首烏為主藥,但孕婦慎用。

四、黃芪

黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng),適用于氣虛型脫發(fā),常見(jiàn)產(chǎn)后大量出汗、乏力。常與黨參、白術(shù)配伍增強(qiáng)健脾功效。陰虛火旺者需配伍麥冬。補(bǔ)中益氣湯含黃芪可改善氣血不足型脫發(fā),需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。

五、枸杞

枸杞滋補(bǔ)肝腎,對(duì)精血虧虛型脫發(fā)有效,伴隨腰膝酸軟癥狀??膳湮樯i?、黑芝麻。脾虛便溏者應(yīng)減量,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。左歸丸等方劑含枸杞成分,需配合其他藥物協(xié)同起效。

使用中藥治療產(chǎn)后脫發(fā)期間,應(yīng)保持頭皮清潔但避免過(guò)度洗護(hù),梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔。保證充足睡眠,每日攝入黑芝麻、核桃等富含蛋白質(zhì)及微量元素的食物。哺乳期用藥需特別謹(jǐn)慎,所有中藥方劑必須經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用,不可自行配伍。脫發(fā)持續(xù)超過(guò)半年或伴隨其他癥狀時(shí),需排除甲狀腺疾病等病理因素。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎病變的預(yù)防措施

肺炎病變可通過(guò)接種疫苗、戒煙限酒、保持環(huán)境衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、及時(shí)治療呼吸道感染等措施預(yù)防。肺炎病變主要由病原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。

1、接種疫苗

肺炎球菌疫苗和流感疫苗是預(yù)防肺炎病變的有效手段。肺炎球菌疫苗可預(yù)防由肺炎鏈球菌引起的肺炎,流感疫苗能減少流感病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性肺炎的概率。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群如老年人、慢性病患者、免疫功能低下者定期接種。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常1-2天可自行緩解。

2、戒煙限酒

長(zhǎng)期吸煙會(huì)破壞呼吸道纖毛防御功能,增加肺炎支原體等病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。酒精會(huì)抑制免疫細(xì)胞活性,降低肺部清除病原體的能力。戒煙6個(gè)月后肺功能可明顯改善,限制每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。電子煙同樣含有刺激成分,應(yīng)避免使用。

3、保持環(huán)境衛(wèi)生

定期通風(fēng)換氣可降低室內(nèi)病原體濃度,使用空氣凈化器能減少PM2.5對(duì)呼吸道的刺激。潮濕環(huán)境易滋生霉菌,需保持相對(duì)濕度在40%-60%。接觸粉塵或化學(xué)氣體時(shí)應(yīng)佩戴N95口罩,醫(yī)療機(jī)構(gòu)等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。

4、增強(qiáng)免疫力

均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能,每天保證7-8小時(shí)深度睡眠可促進(jìn)免疫細(xì)胞再生。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能提升肺活量,但霧霾天應(yīng)避免戶(hù)外鍛煉。長(zhǎng)期壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、治療呼吸道感染

普通感冒若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰等癥狀可能提示細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)避免進(jìn)展為肺炎。慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗菌藥物。哮喘患者應(yīng)規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

預(yù)防肺炎病變需建立多重防護(hù)體系。日常注意手衛(wèi)生,咳嗽時(shí)用肘部遮擋;流感季避免前往人群密集場(chǎng)所;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖;臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身拍背。出現(xiàn)呼吸頻率增快、指氧飽和度低于93%等預(yù)警癥狀時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加活動(dòng)量促進(jìn)肺功能康復(fù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
治腳上長(zhǎng)水泡很癢的藥有哪些

腳上長(zhǎng)水泡很癢可能與足癬、濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、爐甘石洗劑、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于足癬引起的水泡瘙癢,主要成分為硝酸咪康唑,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用時(shí)需保持患處清潔干燥,避免繼發(fā)感染。足癬常因真菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為水泡、脫屑伴劇烈瘙癢,可能與潮濕環(huán)境、共用鞋襪等因素有關(guān)。

二、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏可用于濕疹或汗皰疹導(dǎo)致的瘙癢水泡,屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,具有抗炎止癢作用。濕疹可能與過(guò)敏、皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出;汗皰疹多與出汗不良相關(guān),好發(fā)于手足部位。

三、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑對(duì)蟲(chóng)咬皮炎或輕度接觸性皮炎引起的水泡瘙癢有效,含爐甘石和氧化鋅成分,能收斂止癢。蟲(chóng)咬皮炎由蚊蟲(chóng)叮咬引發(fā),表現(xiàn)為紅腫水泡;接觸性皮炎常因接觸洗滌劑、金屬等過(guò)敏原導(dǎo)致。

四、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏適用于頑固性濕疹或皮炎,含地塞米松和樟腦等成分,可緩解炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮等副作用,面部及皮膚薄嫩處慎用。伴隨滲出時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。

五、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的劇烈瘙癢,作為口服抗組胺藥能阻斷過(guò)敏反應(yīng)。服用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng),從事駕駛或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。過(guò)敏性疾病需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并增強(qiáng)免疫力。

日常需穿透氣鞋襪并保持足部干燥,避免搔抓水泡以防感染。瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解,忌食辛辣刺激食物。若用藥3-5天無(wú)改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即停藥并就診。真菌性感染需完成足療程治療,防止復(fù)發(fā)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
去眼袋淚溝填充后多久會(huì)消腫

去眼袋淚溝填充后一般需要3-7天消腫,具體時(shí)間與填充材料、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

使用透明質(zhì)酸等可吸收材料填充時(shí),術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕度腫脹,伴隨局部發(fā)紅或淤青,此時(shí)可通過(guò)冷敷緩解。3-5天后腫脹逐漸消退,淤青轉(zhuǎn)為淡黃色。若采用自體脂肪移植,因需經(jīng)歷脂肪存活過(guò)程,消腫時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天,初期腫脹較明顯,后期逐漸自然。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免低頭、揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕水腫?;謴?fù)期間減少鹽分?jǐn)z入,避免飲酒或辛辣食物,防止加重腫脹。若填充區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常硬結(jié),需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生排除感染或血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后一周內(nèi)避免高溫環(huán)境如桑拿、日曬,防止填充材料過(guò)快代謝或局部充血。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用醫(yī)用修復(fù)敷料,但禁止自行熱敷或按摩填充部位。日常注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)。若腫脹超過(guò)兩周未緩解或伴隨視力變化,需立即就醫(yī)評(píng)估。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)后膽管結(jié)石怎么辦

膽結(jié)石手術(shù)后膽管結(jié)石可通過(guò)內(nèi)鏡取石、藥物溶石、二次手術(shù)等方式治療。膽管結(jié)石通常由膽汁淤積、膽道感染等因素引起,可能伴隨腹痛、黃疸等癥狀。

1、內(nèi)鏡取石

內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)是處理膽管結(jié)石的常用方法,適用于結(jié)石體積較小或數(shù)量較少的情況。通過(guò)內(nèi)鏡將取石網(wǎng)籃或球囊送入膽管,直接取出結(jié)石。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但可能需重復(fù)進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)胰腺炎、膽管炎等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊等藥物可溶解膽固醇類(lèi)結(jié)石,適用于無(wú)法手術(shù)或內(nèi)鏡取石的患者。藥物溶石需長(zhǎng)期服用,效果較慢,可能伴隨腹瀉、肝功能異常等不良反應(yīng)。治療期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估結(jié)石溶解情況,必要時(shí)調(diào)整方案。

3、二次手術(shù)

對(duì)于復(fù)雜或多發(fā)性膽管結(jié)石,可能需行膽總管探查術(shù)或膽腸吻合術(shù)。手術(shù)可徹底清除結(jié)石,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后可能需留置T管引流,防止膽汁淤積和感染。高齡或合并基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

4、體外震波碎石

體外震波碎石術(shù)可將較大結(jié)石粉碎成小塊,便于后續(xù)排出或取石。該方法無(wú)需侵入性操作,但可能引起局部疼痛、血尿等不適。碎石后需配合藥物促進(jìn)排石,并監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況,防止碎石堆積造成膽管梗阻。

5、中西醫(yī)結(jié)合

中醫(yī)采用利膽排石湯等方劑配合針灸治療,可促進(jìn)膽汁分泌和結(jié)石排出。西醫(yī)治療為主時(shí),中藥可作為輔助手段緩解癥狀。需注意中藥成分可能影響西藥代謝,聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)間隔服藥時(shí)間,并告知醫(yī)生用藥情況。

膽管結(jié)石患者術(shù)后需保持低脂飲食,避免油膩食物刺激膽汁分泌。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄,防止淤積。適量運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲和肝功能,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或皮膚鞏膜黃染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
嚴(yán)重肝衰竭能治好嗎

嚴(yán)重肝衰竭通常難以完全治愈,但通過(guò)及時(shí)干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。治療方式主要有肝移植、人工肝支持系統(tǒng)、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理?;颊咝柙趯?zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

肝移植是目前唯一可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期存活的治療手段,適用于符合手術(shù)指征且無(wú)禁忌癥的患者。移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。人工肝支持系統(tǒng)可暫時(shí)替代部分肝臟功能,為肝細(xì)胞再生或等待肝移植爭(zhēng)取時(shí)間,常用技術(shù)包括血漿置換、血液灌流和生物人工肝。藥物治療主要針對(duì)病因和癥狀,如N-乙酰半胱氨酸注射液用于對(duì)乙酰氨基酚中毒,乳果糖口服溶液緩解肝性腦病,注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。營(yíng)養(yǎng)支持需根據(jù)肝功能分級(jí)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充支鏈氨基酸。并發(fā)癥管理重點(diǎn)防控消化道出血、肝腎綜合征和感染,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能、腹水和電解質(zhì)平衡。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。飲食宜選擇易消化低脂食物,分次少量進(jìn)食高生物價(jià)蛋白。出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血等急癥需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,幫助患者保持皮膚清潔和口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)結(jié)合肝功能Child-Pugh分級(jí)和MELD評(píng)分動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,部分患者可通過(guò)綜合治療獲得數(shù)年生存期。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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